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呕吐厉害,吃什么吐什么怎么办

2025年11月29日
聂家艳
聂家艳主治医师消化内科
武汉大学中南医院
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一、初步判断与紧急处理

当出现呕吐厉害、吃什么吐什么的情况时,首先要防止脱水和电解质紊乱。如果是婴幼儿,要密切观察其精神状态、囟门是否凹陷等情况来判断脱水程度。对于成人,可先尝试少量多次饮用淡盐水或口服补液盐溶液,以补充丢失的水分和电解质。同时,要让胃肠道适当休息,短时间内暂停进食固体食物,可先尝试喝少量温水,若能耐受再逐渐增加饮水量。

二、常见原因及对应处理

(一)消化系统疾病

1.急性胃肠炎:多由饮食不洁引起,除了剧烈呕吐外,可能伴有腹泻、腹痛等症状。如果是儿童,要注意其饮食卫生,避免食用变质食物。治疗上可根据病情遵医嘱使用一些调节肠道菌群的药物等,但首先还是以补充水分和电解质为主。成人若症状严重,可能需要进一步检查大便常规等明确病因。

2.肠梗阻:除了呕吐厉害外,还会有腹痛、停止排气排便等表现。无论是儿童还是成人,一旦怀疑肠梗阻,都属于比较紧急的情况,需要立即就医,可能需要进行腹部X线等检查来明确诊断,然后根据具体情况进行相应治疗,如胃肠减压等。

(二)其他系统疾病引起的反射性呕吐

1.颅内压增高:如脑炎、脑膜炎、脑出血等疾病,除了呕吐外,可能伴有头痛、发热、意识改变等症状。儿童若出现这种情况,病情变化较快,要及时就医进行头颅CT等检查明确病因。成人也需要尽快就诊,明确颅内病变情况并进行针对性治疗。

2.前庭功能紊乱:如梅尼埃病等,多见于成人,除了呕吐外,还伴有眩晕、耳鸣等症状。需要就诊耳鼻喉科等进行相关检查,如听力测试等,然后进行相应的治疗,如使用改善内耳循环的药物等。

三、不同人群的特殊情况及注意事项

(一)儿童

儿童呕吐厉害时,要特别注意其精神状态和生长发育情况。婴幼儿呕吐可能影响营养摄入,进而影响生长。要避免儿童在呕吐时呛咳,应将其头部偏向一侧。同时,要仔细观察呕吐物的性状,如是否有胆汁、血液等异常情况。如果是小婴儿,还要注意是否有腹胀等情况,及时发现异常并就医。

(二)成人

成人呕吐厉害时,要考虑到工作、生活等多方面因素对病情的影响。比如一些因工作压力大导致的功能性呕吐情况,要注意调整生活方式,缓解压力。同时,要注意既往病史,如果有消化系统基础疾病等,要回顾病史,帮助医生更好地判断病情。

四、就医建议

如果出现以下情况,应及时就医:呕吐持续不缓解,超过24小时;呕吐物伴有大量鲜血、咖啡样物质;伴有严重腹痛、高热等症状;儿童出现精神萎靡、囟门明显凹陷等脱水表现;成人出现意识障碍等情况。通过及时就医,进行相关检查,如血常规、腹部超声、头颅CT等,以明确病因,进行针对性治疗。

呕吐厉害,吃什么吐什么怎么办
聂家艳
聂家艳主治医师
2025年11月29日
武汉大学中南医院
当出现呕吐厉害吃什么吐什么情况时首先要防止脱水和电解质紊乱婴幼儿密切观察精神状态等成人可少量多次饮淡盐水或口服补液盐溶液让胃肠道适当休息短时间暂停进食固体食物;消化系统疾病中急性胃肠炎多因饮食不洁引起以补水和电解质为主肠梗阻有腹痛等表现需立即就医;其他系统
呕吐,吃什么就吐什么怎么办
高岩
高岩副主任医师
2025年11月29日
首都医科大学附属北京朝阳医院
吃什么吐什么需先确定呕吐原因,包括感染性和非感染性因素,呕吐频繁时短暂禁食补水,缓解后逐步恢复清淡易消化饮食,针对不同病因进一步处理,儿童要密切观察相关表现及谨慎用药,老年人要警惕潜在疾病且恢复饮食缓慢,需根据具体情况逐步评估处理优先非药物干预密切观察病情
呕吐厉害吃什么吐什么怎么办
王震宇
王震宇主治医师
2025年11月29日
中山大学附属第三医院粤东医院
呕吐厉害吃什么吐什么需先明确病因常见消化系统、神经系统疾病及全身性感染等不同年龄人群病因有差异急性期要暂时禁食禁水防误吸后续可补充水分电解质针对病因治疗儿童要关注精神尿量用药安全老年人要警惕严重疾病监测生命体征考虑多器官衰退特点谨慎处理。
发烧呕吐是怎么回事
周小凤
周小凤副主任医师
2025年11月28日
首都医科大学宣武医院
发烧呕吐可能由感染性因素(如胃肠道病毒、细菌感染及呼吸道感染累及胃肠道)和非感染性因素(如饮食、其他系统疾病累及)引起,婴幼儿自身调节差易脱水等需特关注,应对上婴幼儿要暂停进食补水等,儿童成人依情况处理,出现持续频繁呕吐等严重症状应立即就医,医生会通过相关
呕吐的治疗方法
李渊
李渊主任医师
2025年11月23日
北京大学第三医院
呕吐治疗需综合病因、患者年龄及身体状况等多因素采取个体化方案,优先用非药物治疗,包括调整呕吐患者体位、饮食调整(急性发作暂禁食并补水,缓解后给清淡易消化食物)、心理调节;药物治疗要依病因选合适止吐药,如促胃肠动力药、5-羟色胺受体拮抗剂、抗组胺药等;针对不
儿童发热呕吐怎么回事
郑春华
郑春华主任医师
2025年11月15日
首都儿科研究所附属儿童医院
儿童发热呕吐可能由感染因素(胃肠道感染如轮状病毒、诺如病毒、沙门菌、志贺菌感染及呼吸道感染)和非感染因素(饮食不当、食物过敏、颅内感染、中暑)引起需一般护理(休息、饮食调整、体温监测)特殊人群(婴幼儿要密切观察精神状态等,大龄儿童要询问伴随症状等)家长需重
老年人呕吐有哪些原因
黄玉红
黄玉红主任医师
2025年11月15日
中国医科大学附属第一医院
胃肠道疾病相关原因有消化系统肿瘤致肿瘤生长阻塞胃肠道引发呕吐、胃肠动力障碍致胃肠蠕动功能减退胃排空延迟引发呕吐、幽门梗阻致幽门区溃疡愈合形成瘢痕引发呕吐;全身性疾病相关原因有感染性疾病致感染时炎症刺激通过神经反射引起呕吐、代谢紊乱致电解质紊乱影响胃肠道平滑
呕吐吐血是怎么回事啊?
黄玉红
黄玉红主任医师
2025年11月10日
中国医科大学附属第一医院
呕吐吐血可能由上消化道疾病(如胃溃疡、食管-胃底静脉曲张、急性糜烂出血性胃炎)、下消化道疾病(较少见如肠道肿瘤)、全身性疾病(如血液系统疾病、凝血功能障碍性疾病)引起,伴随症状有腹痛、黑便、黄疸等,相关检查包括胃镜、腹部超声、血常规、凝血功能检查,出现呕吐
吃了达英35后头晕恶心呕吐怎么办
马伟
马伟副主任医师
2025年11月08日
山东省立医院
达英-35是复方短效口服避孕药其成分可能致头晕恶心呕吐等不良反应可通过休息调整(找安静舒适处休息不同人群有相应休息姿势)和饮食调节(选清淡易消化食物避免刺激食物不同人群有饮食注意点)来缓解特殊人群如育龄女性、儿童、有基础病史人群有各自注意事项若症状严重持续
宝宝受凉了呕吐的症状
郑春华
郑春华主任医师
2025年11月05日
首都儿科研究所附属儿童医院
宝宝受凉呕吐症状多样有未消化食物等呕吐表现及消化系统、呼吸系统症状和体温变化等,原因与年龄、生活方式、病史有关,非药物干预有保暖、饮食调整、体位护理等,婴儿需特密切观察相关情况及时就医并注意清理呕吐物时轻柔。
宝宝受凉呕吐怎么办
郑春华
郑春华主任医师
2025年11月04日
首都儿科研究所附属儿童医院
宝宝受凉呕吐后初步处理要保持呼吸道通畅、短暂禁食,缓解受凉因素需保暖和调环境,要观察症状变化、调整饮食、补充水分电解质,新生儿和有基础疾病宝宝有特殊注意事项。
怀唐氏儿的孕妇呕吐吗
王凤英
王凤英主任医师
2025年11月01日
首都医科大学宣武医院
怀唐氏儿孕妇呕吐无必然特定关联呕吐多因孕期激素变化致多数孕妇早孕期有不同程度恶心呕吐但不能据此判断是否唐氏儿呕吐程度受激素、个人体质、生活方式影响唐氏儿有特殊面容、智力低下等特征孕妇应靠孕期检查如NT、唐筛等明确胎儿健康不能依呕吐判唐氏儿应重视孕期各项检查
小孩摔头后多久会呕吐
郑春华
郑春华主任医师
2025年10月31日
首都儿科研究所附属儿童医院
小孩摔头后呕吐时间不固定,轻微外伤可能数小时甚至数天不吐,中重度外伤短时间或数小时后可出现呕吐,无论何时出现呕吐都要密切观察小孩精神等情况,出现呕吐频繁伴精神差等异常应立即就医,婴幼儿更要谨慎对待有异常表现不能掉以轻心。
突然头晕呕吐怎么办
邵自强
邵自强主任医师
2025年10月30日
中日友好医院
突然头晕呕吐时先让患者处于安全环境坐下或躺下,不同年龄人群有不同特点,儿童要防误吸等,成年人要考虑相关疾病,老年人需警惕脑血管意外,常见病因有耳部、神经、全身性疾病,相关检查有影像学和实验室检查,后续针对不同病因处理,还可通过保持良好生活方式、控制基础疾病
胃痛恶心呕吐
李渊
李渊主任医师
2025年10月20日
北京大学第三医院
胃痛恶心呕吐常见原因有饮食因素(包括年龄与饮食、性别差异、生活方式、病史等关系)和疾病因素(胃部疾病如急慢性胃炎、胃溃疡、胃食管反流病,肠道疾病如肠梗阻、肠炎,肝胆胰腺疾病如胆囊炎、胆结石、胰腺炎等);应对措施包括非药物干预(年龄相关注意事项、生活方式调整
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