化疗有几种方案

###一、按药物组成分类

1.单药化疗：仅使用一种化疗药物，适用于早期或身体状况差不耐受联合化疗者，如某些惰性淋巴瘤可选用苯丁酸氮芥单药，但疗效相对联合方案弱。

2.联合化疗

-FC方案：用于慢性淋巴细胞白血病，由氟达拉滨联合环磷酰胺组成，氟达拉滨抑制DNA合成，环磷酰胺破坏DNA结构功能。

-CAP方案：用于乳腺癌，含环磷酰胺、多柔比星（或表柔比星）、泼尼松，环磷酰胺烷化DNA，多柔比星嵌入DNA干扰转录，泼尼松协同抗肿瘤。

-TP方案：用于非小细胞肺癌，由紫杉醇联合顺铂组成，紫杉醇促进微管蛋白聚合抑制有丝分裂，顺铂破坏DNA结构功能。

###二、按作用机制分类

1.细胞毒类化疗方案：通过直接破坏肿瘤细胞DNA或抑制分裂增殖发挥作用，如FC、CAP、TP方案中的药物均属此类，通过不同机制杀伤肿瘤细胞。

2.靶向化疗方案：针对肿瘤特定靶点，如HER-2阳性乳腺癌采用含曲妥珠单抗的方案，曲妥珠单抗特异性结合HER-2受体，阻断信号通路，精准杀伤肿瘤并减少对正常细胞损伤。

###三、按适用肿瘤类型分类

1.肺癌化疗方案：除TP方案外，EP方案（依托泊苷联合顺铂）用于小细胞肺癌，依托泊苷抑制拓扑异构酶Ⅱ阻止DNA复制。

2.乳腺癌化疗方案：除CAP方案外，AC方案（多柔比星联合环磷酰胺）序贯紫杉醇，适用于不同分期乳腺癌。

3.白血病化疗方案：急性髓系白血病用DA方案（柔红霉素联合阿糖胞苷），柔红霉素嵌入DNA干扰转录，阿糖胞苷抑制DNA合成；急性淋巴细胞白血病用VDP方案（长春新碱、柔红霉素、泼尼松）等。

医生会综合患者肿瘤类型、分期及身体状况等选择方案，特殊人群如老年人需据肝肾功能调整，儿童则选对生长发育影响小的方案，治疗中需监测不良反应。