
一般备孕需要去医院做哪些检查

一、女性备孕检查
1.一般身体检查
-身高、体重与BMI:身高体重可计算出身体质量指数(BMI),BMI能反映身体胖瘦情况,正常范围为18.5~23.9,过高或过低的BMI可能影响受孕及妊娠结局,比如BMI过高可能增加妊娠糖尿病、高血压等风险。
-血压:血压需控制在正常范围(收缩压90~139mmHg,舒张压60~89mmHg),高血压可能在孕期加重,影响母婴健康。
-心肺检查:通过听诊等方式检查心肺功能,确保心肺能适应孕期身体负担的增加。
2.实验室检查
-血常规:可了解血红蛋白水平,判断是否贫血,孕期贫血会影响胎儿供氧等;还能查看白细胞、血小板等指标,了解有无血液系统疾病。一般血红蛋白应大于110g/L。
-尿常规:检查尿液中有无蛋白、红细胞、白细胞等,排查泌尿系统疾病,如尿路感染等可能在孕期加重,影响孕妇健康。
-肝肾功能:了解肝肾功能是否正常,因为孕期身体代谢负担加重,肝肾功能异常可能影响药物代谢及母婴安全,例如肝功能异常可能影响某些药物的使用。
-空腹血糖:排查糖尿病,孕期糖尿病会对胎儿产生不良影响,如巨大儿、胎儿畸形等风险增加,正常空腹血糖应小于5.1mmol/L。
-传染病筛查:包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等。如乙肝可通过母婴传播给胎儿,梅毒、艾滋病也会严重影响母婴健康,需及时发现并采取相应措施阻断传播。
-甲状腺功能检查:甲状腺激素对胎儿的生长发育,尤其是神经系统发育至关重要,甲状腺功能异常(如甲亢或甲减)可能导致不孕、流产、胎儿智力发育障碍等,一般促甲状腺激素正常范围为0.27~4.2mIU/L。
3.妇科检查
-妇科超声:了解子宫和附件的情况,如子宫大小、形态,有无子宫肌瘤、子宫畸形(如纵隔子宫等),卵巢有无囊肿等。子宫畸形可能影响胚胎着床及发育;卵巢囊肿过大可能在孕期发生扭转等并发症。
-宫颈涂片(TCT):排查宫颈病变,如宫颈癌前病变或宫颈癌,孕期合并宫颈病变可能影响分娩方式等决策。
-阴道分泌物检查:检查有无阴道炎等,如患有阴道炎孕期可能上行感染,导致胎膜早破、早产等,常见的阴道炎类型有细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。
4.其他检查
-TORCH筛查:包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。孕妇感染这些病原体可能导致胎儿畸形、流产、早产等,如孕妇既往未感染过风疹病毒,孕期感染风疹可能引起胎儿先天性风疹综合征。
二、男性备孕检查
1.一般检查
-体格检查:检查外生殖器发育情况,如阴茎、睾丸等,有无畸形等影响生育的情况。
-精液常规检查:这是评估男性生育力的重要指标。包括精液量、精子浓度、精子活力(前向运动精子比例等)、精子形态等。正常精液量应大于1.5ml,精子浓度应大于15×10⁶/ml,前向运动精子比例应大于32%,正常形态精子比例应大于4%等。通过精液常规检查可初步判断男性的生育能力,如精子质量差可能导致受孕困难。
不同年龄、生活方式(如长期吸烟、酗酒、久坐等)、既往病史(如生殖系统炎症、精索静脉曲张等)的人群在备孕检查时需根据具体情况有所侧重。例如长期吸烟酗酒的男性更应重视精液常规检查;有生殖系统炎症病史的男性需检查相关炎症指标等。对于特殊人群如高龄备孕男性(年龄大于35岁),更要密切关注精液质量等情况,因为随着年龄增长,精子质量可能下降。















