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产后肩关节疼痛是怎么回事

2025年09月05日
贾育松
贾育松主任医师骨科
北京中医药大学东直门医院
健康典吧内容审核团队优选

一、产后肩关节疼痛的常见原因

1.激素变化:女性产后体内激素水平会发生较大变化,雌激素、孕激素等水平大幅下降。这种激素的波动可能会导致关节周围的韧带、肌腱等组织的弹性和力量发生改变,使得肩关节周围的稳定性受到影响,从而容易引发疼痛。例如,有研究表明,产后激素水平的急剧变化与关节肌肉的松弛等情况相关,进而增加了肩关节疼痛的发生风险。

2.哺乳姿势不当:产后妈妈需要长时间进行哺乳,若哺乳时长期采取不正确的姿势,如长时间低头、弯腰、肩部过度前屈等,会使肩关节周围的肌肉、韧带等组织处于持续紧张状态,导致局部肌肉疲劳、劳损,引发疼痛。比如,有些妈妈为了方便哺乳,长期保持手臂上举的姿势,这会使肩关节周围的肌肉过度牵拉,容易造成疼痛。

3.肩部肌肉劳损:怀孕后期,孕妇的体重增加,身体重心发生改变,为了维持身体平衡,肩部肌肉会长期处于紧张状态。产后如果没有得到充分休息,继续照顾婴儿等活动,会进一步加重肩部肌肉的劳损,引发肩关节疼痛。例如,频繁抱婴儿、频繁进行肩部的重复性动作等,都可能导致肩部肌肉劳损。

4.受凉:产后身体比较虚弱,抵抗力相对较低。如果肩部受到寒冷刺激,如吹冷风、接触冷水等,容易引起肩部血管收缩,血液循环不畅,导致肌肉痉挛,进而出现肩关节疼痛。比如,产后出汗后没有及时擦干,肩部暴露在冷空气中等情况都可能导致受凉而引发疼痛。

5.肩周炎前期表现:部分产后妈妈可能会出现类似肩周炎的早期症状,虽然尚未发展到典型的肩周炎程度,但也会表现为肩关节疼痛。这可能与产后身体的一系列变化,如肩部的微小损伤、炎症反应等有关。

二、产后肩关节疼痛的应对措施

1.调整哺乳姿势:尽量采取舒适、正确的哺乳姿势,避免长时间保持同一不良姿势。例如,可以使用哺乳枕来辅助,使身体处于更放松的状态,减少肩部肌肉的紧张。哺乳时应让婴儿的身体贴近自己,头部和身体保持在一条直线上,手臂不要过度上举或前伸,保持肩部自然放松。

2.适当休息与肩部放松:产后要保证充足的休息时间,让肩部肌肉得到充分恢复。可以适当进行肩部的放松活动,如缓慢地旋转肩部、前后摆动肩部等,每次活动10-15分钟,每天可进行3-4次。这些简单的肩部活动有助于促进肩部血液循环,缓解肌肉紧张。

3.注意肩部保暖:产后要注意肩部的保暖,避免受凉。可以适当增添衣物,尤其是在寒冷天气或接触冷水时要注意保护肩部。晚上睡觉时,可以使用保暖的肩颈护套,防止肩部暴露在冷空气中。

4.物理治疗辅助:可以采用热敷的方式来缓解肩关节疼痛,用温热的毛巾或热水袋敷在肩部,每次热敷15-20分钟,每天可进行2-3次,热敷有助于促进肩部血液循环,减轻肌肉痉挛。另外,也可以在专业人员的指导下进行适度的按摩,但要注意力度适中,避免过度用力加重疼痛。

三、不同人群(以产后妈妈为例)的特殊情况及注意事项

产后妈妈身体处于特殊的恢复阶段,对于肩关节疼痛更要引起重视。要密切关注疼痛的程度和变化情况,如果疼痛持续不缓解或逐渐加重,应及时就医,进行进一步的检查和诊断,以排除其他严重疾病的可能。同时,在日常生活中要注重对肩部的保护和养护,遵循科学的方法来预防和缓解肩关节疼痛,促进身体的顺利恢复。并且,产后妈妈要保持良好的心态,不要因为疼痛而过度焦虑,因为情绪因素也可能会对身体的恢复产生一定影响。

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