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睡不着刚睡着一会不知道怎么回事就醒了什么原因

2025年06月03日
方晓
方晓主任医师预防保健科
南昌大学第二附属医院
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一、睡不着刚睡着一会就醒的原因

1.心理因素

长期压力、焦虑、抑郁等不良情绪状态会影响睡眠。焦虑时,大脑持续处于紧张、担忧状态,难以放松进入深度睡眠,稍有外界刺激或内在思绪波动就易醒来。抑郁则可能打乱人体生物钟和神经递质平衡,干扰正常睡眠节律。

2.环境因素

睡眠环境嘈杂,噪音超过40分贝就可能干扰睡眠,使人易惊醒。光线过强,即使闭眼也会刺激视网膜,向大脑传递清醒信号。温度不适,过热或过冷都会让身体感到不适,影响睡眠深度。

3.生活方式因素

睡前饮用咖啡、茶等含有咖啡因的饮品,咖啡因能阻断腺苷与受体结合,兴奋中枢神经系统,导致入睡困难和易醒。睡前过度运动,使身体处于兴奋状态,心率加快,体温升高,干扰正常睡眠进程。作息不规律,经常熬夜或日夜颠倒,会破坏人体生物钟,影响睡眠调节机制。

4.生理因素

患有疼痛性疾病,如关节炎、头痛、牙痛等,疼痛刺激会不断向大脑传递信号,干扰睡眠。呼吸系统疾病,如睡眠呼吸暂停综合征,睡眠中会出现呼吸暂停或低通气,导致缺氧,使人憋醒。泌尿系统疾病,如前列腺增生导致夜尿增多,频繁起夜会打断睡眠。

5.药物因素

某些药物的副作用会影响睡眠。如含有咖啡因、麻黄碱的药物,会兴奋神经系统。一些降压药可能会引起心悸、潮热等不适,干扰睡眠。

6.年龄因素

随着年龄增长,睡眠结构会发生变化,深度睡眠时间减少,浅睡眠时间增加,老年人更容易出现入睡困难和睡眠中易醒的情况。

7.性别因素

女性在经期、孕期、更年期等特殊生理阶段,体内激素水平大幅波动。孕期因身体不适、心理压力等,易出现睡眠问题;更年期雌激素水平下降,可引发潮热、盗汗等症状,影响睡眠。

二、改善建议

1.调整生活方式

保持规律作息,每天尽量在相同时间上床睡觉和起床,帮助调整生物钟。睡前46小时避免饮用咖啡、茶等兴奋性饮品。睡前12小时避免剧烈运动,可进行一些轻松的伸展运动。营造安静、黑暗、舒适的睡眠环境,如使用遮光窗帘、耳塞、调整适宜室温。

2.心理调节

学习放松技巧,如深呼吸、渐进性肌肉松弛、冥想等,缓解压力和焦虑情绪。白天增加社交活动,培养兴趣爱好,转移对压力源的注意力。

3.治疗基础疾病

若因生理疾病导致睡眠问题,应积极治疗原发病。如关节炎患者接受相应抗炎止痛治疗,睡眠呼吸暂停综合征患者使用呼吸机辅助呼吸等。

4.谨慎用药

如需用药改善睡眠,可在医生指导下选择合适药物,如佐匹克隆、艾司唑仑、右佐匹克隆等。避免自行随意用药,尤其是老年人和儿童,需严格遵循医嘱。

三、特殊人群提示

1.儿童

儿童神经系统发育尚未完善,睡眠易受外界因素影响。家长应帮助孩子建立规律作息,睡前避免让孩子观看刺激性节目或玩兴奋的游戏。儿童一般不建议使用成人的睡眠药物,如需用药必须严格遵医嘱,因儿童对药物的耐受性和反应与成人不同,用药不当可能影响生长发育。

2.孕妇

孕期睡眠问题较为常见,孕妇应避免仰卧位睡眠,可采用左侧卧位减轻子宫对下腔静脉的压迫。不要自行使用药物改善睡眠,许多药物可能通过胎盘影响胎儿发育,若睡眠问题严重,应咨询医生,采用非药物方法或在医生指导下谨慎用药。

3.老年人

老年人常因多种慢性疾病和睡眠结构改变出现睡眠问题。老年人用药需谨慎,因其肝肾功能减退,药物代谢和排泄能力下降,易发生药物不良反应。可先尝试通过调整生活方式改善睡眠,如增加白天活动量、睡前用温水泡脚等。如需用药,应选择副作用较小的药物,并密切观察身体反应。

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