蛛网膜下腔出血在ct上可表现为

蛛网膜下腔出血时CT表现主要为在蛛网膜下腔呈现弥散性高密度影，脑沟与脑池密度升高，环池、前纵裂池、脚间池等部位也可能显示密度升高。且出血后1周内CT显示最清晰。其分为外伤性和自发性，外伤性常由摔跤、车祸、高处坠落伤等引发，自发性则多由颅内动脉瘤导致。患者还需进一步做头部CTA检查来明确颅内有无动脉瘤及位置。血液分布可提示动脉瘤破裂位置，如颈内动脉瘤破裂出血常表现在环池，大脑前动脉瘤出血多见于纵裂池，大脑中动脉瘤破裂血液常积聚于病侧外侧裂，大脑前动脉瘤出血集中在前纵裂池，基底动脉瘤破裂出血常出现在脚间池与环池附近，确诊有动脉瘤需手术治疗。患者还会做Hunt-Hess分级，Ⅰ级和Ⅱ级患者较清醒，仅轻微头痛，Ⅲ级和Ⅳ级患者意识水平会改变，如嗜睡、昏迷，Ⅳ级患者可能出现深昏迷。

一、蛛网膜下腔出血的CT表现：

1.可观察到蛛网膜下腔的弥散性高密度影。

2.脑沟与脑池密度会升高。

3.特定部位如环池、前纵裂池、脚间池可能有密度升高现象。

二、蛛网膜下腔出血的分类及原因：

1.外伤性，由摔跤等外力因素引起。

2.自发性，由颅内动脉瘤引发。

三、后续检查及意义：

1.头部CTA检查可明确是否有动脉瘤及位置。

2.根据血液分布可推断动脉瘤破裂位置。

四、Hunt-Hess分级情况：

1.Ⅰ级和Ⅱ级患者相对清醒，头痛轻微。

2.Ⅲ级和Ⅳ级患者意识有变化，Ⅳ级可能深昏迷。

总之，对于蛛网膜下腔出血，了解其CT表现、分类原因、相关检查及分级等方面非常重要，有助于准确诊断和合理治疗。