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怎么判断自闭症儿童

2025年11月01日
汪静
汪静主治医师精神科
北京市海淀医院(北京大学第三医院海淀院区)
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社交互动方面

自闭症儿童在社交互动上往往存在明显异常。例如在婴儿期,可能就对他人的呼唤缺乏应有的反应,不与他人进行眼神交流。随着年龄增长,在幼儿时期难以主动与同伴一起玩耍,不会主动分享快乐或展示自己的兴趣爱好,比如不会像正常儿童那样拉着同伴展示自己喜欢的玩具并期待互动。在学龄期,与同学的交流互动也较少,不懂得遵循社交规则,难以融入集体活动。

语言沟通方面

-语言发展迟缓:部分自闭症儿童语言发展比正常儿童晚,可能到2-3岁还不会说简单的词汇,或者虽然能说话,但语言发展偏离正常轨迹。比如正常儿童1岁左右开始说单个字,而自闭症儿童可能到2岁还只能发出简单音节。

-语言运用异常:语言表达往往比较刻板、重复,可能会机械地重复他人说过的话(即模仿言语),而不是根据情境进行正常交流。例如反复重复电视里听到的广告语等。而且在语言理解上也存在问题,难以理解抽象的语言含义,比如不理解“过河拆桥”这样的成语含义。

重复刻板行为方面

会出现多种重复刻板的动作或行为模式。常见的有拍手、摇晃身体、旋转物品等无目的的重复动作。还有对物品的摆放位置有严格要求,必须按照固定的方式摆放,如玩具必须整齐排列成特定形状,一旦被打乱就会出现情绪波动。另外,可能会对某些特定的事物或活动表现出过度专注,例如只对旋转的风扇、流水等特定事物长时间关注,而对其他正常儿童感兴趣的事物缺乏兴趣。

兴趣范围狭窄方面

自闭症儿童的兴趣往往非常狭窄且固定。比如只对某一种类型的玩具感兴趣,像只喜欢玩特定形状的积木,而对其他丰富多样的玩具不感兴趣。或者对某一特定领域的知识过度关注,如只专注于汽车的品牌、型号等,而对其他广泛的知识领域缺乏探索欲望。

诊断评估

通常需要由专业的医生、心理学家等通过综合评估来判断。会结合儿童的生长发育史、家族史等进行详细了解,同时采用标准化的评估工具,如儿童自闭症评定量表(CARS)等进行评估。此外,还需要与正常儿童的发展情况进行对比分析,排除其他可能导致类似表现的疾病,如智力障碍、听力障碍等其他发育障碍性疾病后,才能较为准确地判断儿童是否患有自闭症。对于不同年龄的儿童,评估的侧重点可能略有不同,但核心的社交、语言、行为等方面的观察和评估是贯穿始终的。在评估过程中,要充分考虑儿童的个体差异以及家庭环境等因素对儿童表现的影响,确保诊断的准确性。

血液化验单怎么看
王相华
王相华主任医师
2025年11月02日
山东省立医院
血常规常见指标有白细胞计数(其正常范围因人群而异,升高常见于细菌感染降低可能与病毒感染等有关)、红细胞计数(正常范围因人群而异,降低常见于贫血升高可能与骨髓增殖性疾病有关)、血红蛋白(正常范围因人群而异是判断贫血重要指标)、血小板计数(正常范围,降低可能致
爱尿尿怎么回事
何峰
何峰主任医师
2025年11月02日
北京积水潭医院
爱尿尿的原因包括生理性和病理性及其他原因,生理性有饮水过多(儿童因新陈代谢等更易出现)、食用利尿食物(一般无明显性别差异);病理性有泌尿系统感染(儿童女性等易患、有相关病史者易并发)、糖尿病(儿童1型起病急等)、尿崩症(抗利尿激素异常致)、肾脏疾病(儿童和
嗓子长疙瘩怎么回事
王利一
王利一主任医师
2025年11月02日
北京医院
嗓子长疙瘩可能由咽喉部乳头状瘤、囊肿、息肉、恶性肿瘤等引起,乳头状瘤由HPV感染致儿童青少年易患表现为疙瘩及声音等症状,囊肿因腺管阻塞各年龄段可发较大有异物感等,息肉因用声过度等致用声多者易患表现为声音嘶哑等,恶性肿瘤与多种因素有关多见于中老年人男性略高早
流鼻血后吐出来有血块是怎么回事
王利一
王利一主任医师
2025年11月02日
北京医院
流鼻血后吐出来有血块原因包括鼻腔出血后血液倒流至咽部及全身性疾病相关因素如高血压、血液系统疾病等,应对措施有一般人群初步处理保持冷静等,特殊人群如儿童要排查不良习惯等、老年人要关注基础疾病等需根据情况处理及时就医明确原因采取相应措施。
中药怎么熬
陈玉静
陈玉静副主任医师
2025年11月02日
首都医科大学宣武医院
中药煎煮先选干净无霉变药材按需准备,浸泡合适时长,选陶瓷器具煎煮,首次和二次煎煮有不同要求,滤取药液,儿童、老年人、孕妇等特殊人群有相应注意事项。
感觉身体没力气怎么回事
陈玉静
陈玉静副主任医师
2025年11月02日
首都医科大学宣武医院
身体没力气可由生理性因素如睡眠不足、过度劳累、饥饿引起也可由病理性因素如贫血、甲状腺功能减退、心血管疾病、糖尿病导致还可因环境因素如高温或寒冷环境及药物副作用引发不同年龄性别人群受影响情况各异。
月经量比以前少怎么回事
冯翠平
冯翠平副主任医师
2025年11月02日
中日友好医院
月经量减少可能由内分泌因素如下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常、甲状腺功能异常,子宫内膜因素如子宫内膜损伤、子宫内膜病变,生活方式因素如过度节食、长期熬夜,其他因素如药物影响、全身性疾病等引起发现月经量比以前少需回顾生活史等情况持续不缓解或伴其他不适应及时就医检
割到手指怎么处理伤口
尹德海
尹德海主任医师
2025年11月02日
中国医学科学院北京协和医院
手指割伤初步处理先止血,出血多就用干净纱布等按压,小且轻微出血让自然止血后清洁伤口,用生理盐水等冲掉异物,婴幼儿要安抚好,接着用碘伏从中心向外周消毒2-3次,小浅伤口用合适创可贴包扎,大深或出血不止用无菌纱布包扎并就医,观察伤口变化,小伤口1-2天换次创可
3个月婴儿肚子响放屁多怎么回事
黄玉红
黄玉红主任医师
2025年11月02日
中国医科大学附属第一医院
3个月婴儿肚子响放屁多可能是正常生理现象(因胃肠道功能未发育完善)、喂养因素(母乳喂养时妈妈食易产气食物、人工喂养奶粉冲泡或奶嘴不合适致吸入空气)、消化不良(一次性喂奶多或奶粉冲调浓致食物发酵产气)、腹部受凉(影响肠道蠕动致紊乱)或疾病因素(肠道感染伴腹泻
胸口压痛是怎么回事
周恒
周恒副主任医师
2025年11月02日
武汉大学人民医院
胸口压痛可能由胸壁疾病(如肋软骨炎、胸壁肌肉劳损)、骨骼疾病(如胸骨骨折、胸膜炎)、心血管疾病(如心绞痛、心肌梗死)、呼吸系统疾病(如肺炎、气胸)等引起,不同疾病成因和表现各异,出现胸口压痛应及时就医通过相关检查明确病因进行针对性治疗。
阴茎长痘痘怎么消除
王俊生
王俊生主任医师
2025年11月02日
首都医科大学附属北京安贞医院
阴茎长痘痘可能是珍珠状阴茎丘疹(与局部刺激、生理发育变异等有关,一般无需特殊治疗有治疗意愿可激光冷冻去除)、阴茎毛囊炎(多由细菌感染引起保持清洁干燥涂抗生素软膏避免挤压)、尖锐湿疣(人乳头瘤病毒感染通过性接触传播需及时就医治疗性伴侣也检查治疗);注意不同年
干性皮肤油性皮肤怎么区分
聂小娟
聂小娟副主任医师
2025年11月02日
山东省立医院
干性皮肤皮肤纹理细腻毛孔不明显外观干燥有细小鳞屑触感粗糙缺乏光泽缺水时紧绷换季易脱皮化妆卡粉水分含量低皮脂腺分泌弱对外界刺激敏感;油性皮肤皮肤纹理较粗毛孔粗大油脂分泌旺盛触感油腻水分含量相对高皮脂腺分泌旺盛对外界刺激耐受稍强但油脂多致毛孔堵塞时也敏感不同年
肚子胀气便秘怎么办
黄玉红
黄玉红主任医师
2025年11月02日
中国医科大学附属第一医院
改善肚子胀气便秘可从调整饮食结构入手增加膳食纤维摄入并控制易产气食物摄入适度运动可进行有氧运动和腹部按摩养成良好排便习惯定时排便且避免憋便关注特殊人群如儿童和老年人情况儿童要注意饮食营养均衡老人要选温和运动并定期体检若调整后无改善或伴其他不适需及时就医排查
9岁近视度数怎么不增长
王卫
王卫副主任医师
2025年11月02日
中日友好医院
增加户外活动时间可使每天户外活动2小时以上儿童近视度数增长慢因阳光蓝光刺激视网膜分泌多巴胺抑制眼轴延长9岁儿童可放学后到小区空地玩耍、周末去公园游玩等;保持正确读写姿势需眼睛与书本距离约33厘米、胸离书桌一拳、手离笔尖一寸长期不正确姿势致眼疲劳加速近视增长
舌苔很白很厚怎么回事
陈玉静
陈玉静副主任医师
2025年11月02日
首都医科大学宣武医院
舌苔很白很厚可由生理性和病理性因素导致,生理性因素包括饮食方面食物残留及口腔卫生不佳,病理性因素有脾胃功能失调(中医讲运化失常致水湿内停、西医与胃肠消化吸收紊乱有关)、湿气重(环境潮湿或体质为痰湿体质所致)、口腔及全身疾病(如口腔念珠菌感染、全身感染性疾病
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