右侧筛窦右侧上颌窦炎症
一、定义
右侧筛窦右侧上颌窦炎症是指右侧筛窦及右侧上颌窦的黏膜发生炎症反应，属于鼻窦炎的一种类型，可由感染、过敏、鼻腔结构异常等多种因素引发。
二、病因
1.感染因素：细菌（如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等）、病毒（如鼻病毒、流感病毒等）感染是常见病因，上呼吸道感染未及时控制可蔓延至鼻窦引发炎症；2.过敏因素：接触过敏原（如花粉、尘螨等）可引起鼻窦黏膜过敏反应，导致炎症；3.鼻腔结构异常：如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等，可影响鼻窦引流，增加炎症发生风险。
三、临床表现
1.局部症状：鼻塞（因黏膜肿胀、分泌物增多所致）、流涕（可为脓性或清水样）、面部胀痛或压痛（上颌窦炎症可致面颊部胀痛，筛窦炎症可致内眦及鼻根处压痛）、头痛（不同鼻窦炎症头痛部位有差异，上颌窦炎多为面颊部及上颌磨牙区痛，筛窦炎多为内眦及鼻根部痛）；2.全身症状：部分患者可出现发热、乏力、食欲减退等全身表现，儿童患者全身症状相对更明显。
四、诊断方法
1.鼻内镜检查：可直接观察鼻腔内情况，如黏膜充血、肿胀、分泌物等；2.鼻窦CT：能清晰显示鼻窦内黏膜增厚、积液、有无结构异常等情况，是诊断鼻窦炎的重要影像学依据。
五、治疗原则
1.控制感染：若为细菌感染，可根据病情选用抗生素（但不涉及具体用法）；2.减轻炎症：使用鼻用糖皮质激素减轻黏膜炎症水肿；3.改善引流：通过鼻腔冲洗等方式清除鼻腔内分泌物，促进鼻窦引流；4.针对病因治疗：如过敏所致需避免接触过敏原，鼻腔结构异常者必要时可考虑手术矫正。
六、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童鼻窦炎需谨慎用药，优先考虑非药物干预，如鼻腔生理盐水冲洗等，避免滥用抗生素，同时要关注其鼻塞、呼吸情况，若出现呼吸困难等紧急情况需及时就医；2.孕妇患者：用药需格外谨慎，应在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物，避免自行用药；3.老年患者：老年人群免疫力相对较低，需密切观察病情变化，预防并发症，同时要注意药物可能产生的不良反应，用药过程中需定期监测相关指标。
