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乙肝抗病毒治疗要坚持多长时间

2025年05月09日
孙菲
孙菲医师肝病科
山东大学齐鲁医院青岛
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乙肝抗病毒治疗需要坚持较长时间,具体时间因人而异,主要取决于患者的病情、治疗方案和治疗效果。以下是关于乙肝抗病毒治疗时间的一些建议:

1.治疗目标:乙肝抗病毒治疗的主要目标是抑制乙肝病毒的复制,减少病毒对肝脏的损害,预防肝硬化和肝癌的发生。

2.治疗时间:一般来说,乙肝抗病毒治疗需要持续至少1年,甚至更长时间。对于肝功能正常、乙肝病毒DNA载量较低、肝脏炎症较轻的患者,治疗时间可能相对较短;而对于肝功能异常、乙肝病毒DNA载量较高、肝脏炎症较重的患者,治疗时间可能需要更长。

3.治疗效果评估:在治疗过程中,医生会定期评估治疗效果,包括乙肝病毒DNA载量、肝功能、肝脏超声等指标。如果治疗效果良好,病毒载量持续下降,肝功能逐渐恢复正常,医生可能会考虑逐渐减少药物剂量或延长治疗间隔时间。但如果治疗效果不理想,病毒载量仍然较高或肝功能持续异常,医生可能会调整治疗方案或延长治疗时间。

4.停药时机:乙肝抗病毒治疗是否停药需要综合考虑多个因素,包括治疗效果、病毒学指标、血清学指标、肝脏纤维化程度等。一般来说,当乙肝病毒DNA载量连续两次检测不到(低于检测下限)、肝功能恢复正常、肝脏纤维化程度减轻或稳定时,医生会考虑停药。但停药后仍需要定期复查,监测病情变化。

5.注意事项:

坚持规律服药:按照医生的建议按时服药,不要自行增减药量或停药。

定期复查:定期到医院复查,包括肝功能、乙肝病毒DNA载量、肝脏超声等指标,以及时了解治疗效果和病情变化。

避免饮酒:饮酒会加重肝脏损伤,影响治疗效果,因此乙肝患者应避免饮酒。

注意休息:保持充足的睡眠和休息,避免过度劳累。

饮食调整:注意饮食均衡,避免摄入高脂肪、高糖、高盐的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果。

避免感染:乙肝患者免疫力较低,容易感染其他疾病,应注意个人卫生,避免感染。

告知医生其他疾病:如果患有其他疾病,如糖尿病、高血压等,应告知医生,以便医生调整治疗方案。

总之,乙肝抗病毒治疗需要长期坚持,患者应积极配合医生的治疗,定期复查,注意饮食和生活习惯,以提高治疗效果,减少肝硬化和肝癌的发生风险。同时,医生也会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,患者应严格按照医生的建议进行治疗。

定量乙肝表面抗原是o表面抗体是234?0是什么
蒋卫民
蒋卫民主任医师
2025年08月05日
复旦大学附属华山医院
乙肝表面抗原定量正常参考值<0.05IU/mL高于此为阳性需结合乙肝五项其他指标明确感染状态病情阶段,乙肝表面抗体定量正常参考值0~10IU/mL检测值高常见于接种疫苗成功或隐性感染恢复后具免疫力,需结合乙肝五项其他指标全面分析不同人群及相关情况。
我有乙肝肝炎能活多久
健康典吧
健康典吧
2025年08月05日
乙肝肝炎患者寿命受病情阶段、治疗情况及生活方式等影响,携带者规范管理可近健康人,慢性患者不规范治疗会进展,规范抗病毒治疗可延缓病情,生活方式中饮酒等有影响,儿童、女性、老年有特殊要点,定期监测包括多项检查可及时发现病情变化以改善预后延长生存时间。
查乙肝两对半要空腹吗
杨惠文
杨惠文主任医师
2025年08月04日
浙江中医药大学附属第二医院
查乙肝两对半通常无需空腹因其检测血液中乙肝病毒血清学标志物饮食不影响结果,各指标有不同意义,孕妇查时同样无需空腹可助阻断母婴传播,其他特殊情况若有基础病需同时做空腹项目时查乙肝两对半仍不受饮食影响但需留意相关准备。
乙肝红痣的表现
陆海英
陆海英主任医师
2025年07月31日
北京大学第一医院
乙肝相关红痣外观为中央有红色小点周围辐射状毛细血管扩张形似蜘蛛,好发于上腔静脉分布的面部颈部上胸部肩部及上肢等部位,肝炎活动期因肝脏对雌激素灭活减弱致其形成,病情控制好转部分红痣可减轻或消退,反复活动则可能再次出现或增多,女性孕期需加强监测,儿童少见但发现
什么是乙肝相关性肾炎
张虹
张虹主任医师
2025年07月31日
山东省立医院
乙肝相关性肾炎由乙肝病毒感染后免疫反应形成免疫复合物沉积肾小球引发,发病机制是免疫复合物沉积激活补体致炎症使滤过膜损伤,临床表现有肾炎症状及乙肝感染依据,病理类型常见膜性肾病等,病因是乙肝病毒持续复制致免疫复合物沉积肾受损,儿童患者需密切监测相关指标并关注
乙肝小三阳可以接吻吗
蒋卫民
蒋卫民主任医师
2025年07月31日
复旦大学附属华山医院
乙肝小三阳一般单纯接吻不易传播但口腔有破损等情况有低感染风险,患者需定期监测肝功能等指标且保持健康生活方式,儿童患者家长要关注其口腔健康避免潜在感染风险,成年患者性伴侣未接种疫苗需接种且自身性生活注意防护。
打过乙肝疫苗能管几年?
蒋卫民
蒋卫民主任医师
2025年07月31日
复旦大学附属华山医院
接种乙肝疫苗后抗乙型肝炎病毒表面抗体水平随时间逐渐下降但保护效果存个体差异一般可持续较长时间受年龄免疫应答能力健康状况等因素影响可通过检测血清中抗HBs水平评估保护状态分不同抗HBs水平建议加强接种或随访婴幼儿需按规范程序接种并定期监测免疫力低下及慢性肝病
乙肝五项全部为阴性如何治疗
陆海英
陆海英主任医师
2025年07月30日
北京大学第一医院
预防乙肝需在乙肝五项全阴时按0、1、6个月程序接种乙肝疫苗完成后检测抗体,避免不安全输血、不共用注射器、避免无保护性行为等高危行为,保持合理饮食、适度运动、充足睡眠等健康生活方式,儿童按儿科流程接种并观察反应,成年人确认无接种禁忌证接种后留意身体反应。
乙肝抗病毒坏处
蒋卫民
蒋卫民主任医师
2025年07月29日
复旦大学附属华山医院
乙肝抗病毒治疗存在耐药风险且随用药时间延长发生率渐增,不同药物有各异不良反应会影响生活质量和治疗依从性,长期用药致经济负担重可能影响预后,孕妇用相关药需评估风险收益谨慎选方案,儿童用药要考量生长发育差异遵个体化原则优先考虑非药物干预适宜性安全性。
乙肝核性抗体阳性什么意思
蒋卫民
蒋卫民主任医师
2025年07月29日
复旦大学附属华山医院
乙肝核心抗体阳性有单纯阳性(可能既往感染已康复无传染性)、伴乙肝e抗体及表面抗体阳性(既往感染恢复期具一定免疫力)、伴表面抗原及e抗原阳性(乙肝大三阳、病毒复制活跃传染性强需进一步检查),孕妇群体需检测乙肝病毒DNA评估母婴传播风险并采取阻断措施,既往有乙
乙肝病毒dna阳性怎么回事
蒋卫民
蒋卫民主任医师
2025年07月27日
复旦大学附属华山医院
乙肝病毒DNA阳性指体内有病毒遗传物质且复制活跃具传染性,常见于慢性乙型肝炎活动期及急性乙型肝炎初期,其载量高低与传染性和病情严重程度相关,孕妇需母婴阻断,儿童要密切监测相关指标,成人感染部分可自愈,慢性则依病情评估治疗并注意生活方式调整。
乙肝免疫球蛋白的作用
蒋卫民
蒋卫民主任医师
2025年07月27日
复旦大学附属华山医院
乙肝免疫球蛋白具暴露前预防作用,可用于乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿阻断母婴传播及未感染且乙肝表面抗体阴性高危人群被动免疫;有暴露后预防作用,能用于乙肝病毒职业暴露及非新生儿意外接触预防;特殊人群中孕妇需专业医护人员指导按时间要求注射,过敏体质者用前要严格
乙肝携带者可以办健康证吗
蒋卫民
蒋卫民主任医师
2025年07月26日
复旦大学附属华山医院
大部分普通行业乙肝携带者通常可办理健康证因日常一般接触不传播乙肝病毒,餐饮行业因直接接触食品等乙肝携带者有污染食品潜在风险一般不允许其办健康证,医疗行业因工作可能有传播风险通常不符合其健康证办理标准,乙肝携带者自身应定期检测健康状况,处于活动期需积极就医治
检查有没有乙肝查什么
陶振洲
陶振洲副主任医师
2025年07月25日
首都医科大学附属北京安贞医院
乙肝五项检测可初步判断是否感染乙肝病毒及感染大致状态,肝功能检查中谷丙转氨酶等反映肝细胞受损情况、总胆红素反映胆红素代谢情况,乙肝病毒DNA定量检测能评估病毒复制活跃程度和传染性及指导抗病毒治疗,孕妇孕期需常规查乙肝项目采取母婴阻断,儿童检查要安抚轻柔并按
乙肝抗体是终身的吗
健康典吧
健康典吧
2025年07月25日
乙肝抗体分接种疫苗产生和感染康复后产生两类,接种疫苗产生的抗体滴度渐降非终身,感染康复后产生的部分可长时或终身但也有消失,存续受年龄、免疫状态、病毒变异等因素影响,儿童需定期监测抗体滴度及时补种,免疫低下人群要密切监测并依情况加强接种。
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