两个鼻孔流鼻血怎么办啊

一、两个鼻孔流鼻血的应对方法

1.立即采取正确姿势：身体微微前倾，头部稍微低下，切勿仰头。仰头会使血液倒流至咽喉，可能引发呛咳甚至窒息。

2.压迫止血：用手指捏紧双侧鼻翼，持续压迫510分钟，力度适中，通过压迫鼻翼处的血管达到止血目的。

3.冷敷：使用冷毛巾或冰袋敷在前额、鼻部或颈部两侧，促使血管收缩，减少出血。

二、两个鼻孔流鼻血的原因

1.局部原因

外伤：如挖鼻、用力擤鼻、鼻部受到撞击等，损伤鼻黏膜血管导致出血。儿童因好奇心强，常有用手挖鼻习惯，易引发鼻出血。

炎症：鼻腔和鼻窦的急慢性炎症，像鼻窦炎、干燥性鼻炎等，炎症刺激使鼻黏膜充血、肿胀，黏膜下血管易破裂出血。

鼻中隔病变：鼻中隔偏曲、鼻中隔溃疡等，导致局部黏膜菲薄，受气流冲击等易出血。

鼻腔异物：多见于儿童，异物长期存留鼻腔，引起鼻黏膜炎症，造成出血。

2.全身原因

血液系统疾病：如血小板减少性紫癜、白血病等，患者凝血功能异常，易出现鼻出血，且出血不易止住。

心血管疾病：高血压患者血压突然升高时，鼻腔血管压力增大，可引发鼻出血。老年人血管弹性差，高血压等心血管疾病患病率高，鼻出血风险也相应增加。

急性发热性传染病：如流感、出血热等，高热时鼻黏膜血管扩张，加上感染毒素对血管的损伤，易致鼻出血。儿童在传染病高发季节，若感染此类疾病，鼻出血风险上升。

营养障碍或维生素缺乏：维生素C、K、P及钙缺乏，影响凝血机制，导致鼻黏膜易出血。挑食、偏食的儿童及营养不良人群易出现此类情况。

三、两个鼻孔流鼻血的诊断方法

1.详细问诊：医生会询问鼻出血的具体情况，包括出血时间、频率、出血量，是否有外伤史、鼻部疾病史、全身疾病史、家族遗传病史等，还会了解患者生活习惯，如是否经常挖鼻、所处环境是否干燥等。

2.体格检查

前鼻镜检查：借助前鼻镜，医生可直接观察鼻腔前部，查看鼻黏膜状态、有无出血点、鼻中隔是否偏曲等。

鼻内镜检查：能更清晰、全面地观察鼻腔各个部位，包括鼻窦开口处等隐蔽区域，明确出血部位和原因。

3.实验室检查：根据患者具体情况，可能进行血常规、凝血功能检查等，判断是否存在血液系统疾病。

四、两个鼻孔流鼻血的治疗方法

1.一般治疗：通过上述压迫止血、冷敷等初步处理后，若出血停止，可继续观察。期间避免剧烈运动，保持鼻腔湿润，防止再次出血。

2.药物治疗

凝血酶：可局部使用，促进血液凝固，达到止血效果。

云南白药：有化瘀止血、活血止痛等功效，可内服或局部应用辅助止血。

3.手术治疗：对于出血较剧烈、明确出血部位且经保守治疗无效的患者，可考虑手术治疗，如电凝止血术、鼻腔填塞术等。

五、两个鼻孔流鼻血的预防措施

1.保持鼻腔湿润：可使用生理性海盐水喷鼻，尤其是在干燥季节或环境中，保持鼻黏膜湿润，减少出血风险。

2.纠正不良习惯：避免挖鼻、用力擤鼻等，防止损伤鼻黏膜。

3.积极治疗基础疾病：有鼻腔炎症、高血压、血液系统疾病等基础疾病的患者，应积极治疗，控制病情，降低鼻出血发生率。

4.注意环境调节：保持室内空气湿润，可使用加湿器；避免长时间处于高温、干燥环境。

六、特殊人群提示

1.儿童：儿童鼻出血较为常见，多因不良习惯或鼻腔异物引起。家长要教育孩子养成良好习惯，避免挖鼻。若怀疑有鼻腔异物，应及时就医，切勿自行处理。儿童鼻腔黏膜娇嫩，在进行止血操作时，动作要轻柔，避免造成二次损伤。

2.老年人：老年人常伴有高血压、心血管疾病等，鼻出血可能是血压波动等原因导致。鼻出血时要保持冷静，及时测量血压。若出血量大且不易止住，应尽快就医。日常需严格控制血压，遵医嘱服药。

3.孕妇：孕妇鼻出血可能与孕期激素变化、血容量增加有关。发生鼻出血时，尽量采取保守的止血方法，避免使用可能对胎儿有影响的药物。若出血频繁或量大，应及时就医，在医生指导下处理。

4.患有血液系统疾病人群：此类人群凝血功能异常，鼻出血可能较难控制。一旦出血，应尽快就医，在专业指导下进行止血和后续治疗。日常需定期复查凝血功能，遵医嘱调整治疗方案。