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怎么判断孩子自闭症

2025年10月31日
蒙华庆
蒙华庆主任医师精神科
重庆医科大学附属第一医院
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一、观察社交互动方面的表现

1.眼神交流:正常发育的孩子在婴儿期就会逐渐有眼神交流,比如3-6个月大时会对亲人的脸有注视并互动。而自闭症儿童往往在婴儿期就表现出眼神交流少,例如6个月大时仍不会对逗引做出目光回应。到了幼儿期,他们可能很少主动注视他人,或者在交流时回避眼神接触。

2.对他人的关注:正常孩子会对周围人的表情、动作等表现出兴趣,比如看到大人笑会被感染也笑。但自闭症孩子可能对他人的存在不敏感,对亲人的呼唤没有反应,或者反应迟钝,不会像正常孩子那样主动寻求与他人的互动,比如不会拉着大人的手去看想要的东西。

二、关注语言发展情况

1.语言发育延迟:正常儿童在12个月大时能发出咿呀声,18个月大时能说出简单词汇,24个月大时能说含有2-3个词的短语。自闭症儿童往往语言发育落后,可能18个月大时还不会说任何有意义的词,或者24个月大时不会说双词句。

2.语言使用异常:部分自闭症儿童虽然有语言能力,但语言使用存在问题。比如重复他人的话语(echolalia),刻板地重复电视里听到的语句;或者语言内容与情境不匹配,在不恰当的场合说出不相关的话语;还有可能语言缺乏交流性,只是自己自言自语,而不是用于与他人沟通交流。

三、留意行为模式的特点

1.刻板重复的行为:自闭症儿童常出现刻板重复的动作,如不停地拍手、摇晃身体、旋转物品等,而且这些行为往往是无目的的,会持续较长时间。例如有的孩子会每天固定时间重复做同一个刻板动作,这种行为模式与正常儿童灵活多样的探索性动作不同。

2.对环境变化的过度反应:正常孩子可能对一些小的环境变化有一定的适应性,但自闭症儿童往往对环境变化非常敏感,表现出强烈的抵触情绪。比如家里家具摆放稍微变动,就会哭闹不安、难以适应;或者对特定的物品、声音、光线等有过度的反应,出现焦虑、烦躁等情绪。

四、评估兴趣范围的情况

1.狭窄的兴趣:正常儿童的兴趣是多样的,会随着成长逐渐扩展。而自闭症儿童往往兴趣范围狭窄,专注于某一种特定的事物或活动,比如只对旋转的风扇、特定的数字、字母等感兴趣,并且会反复专注于这些事物,对其他丰富多彩的事物缺乏兴趣。

如果家长发现孩子在以上多个方面存在明显异于同龄正常儿童的表现,应及时带孩子到专业的医疗机构,如儿童专科医院的儿童心理科或发育行为科等进行进一步的评估和诊断,通常会结合全面的发育评估、病史采集等多种方法来综合判断孩子是否患有自闭症。同时,不同年龄阶段的孩子在评估时需要考虑其年龄对应的正常发育里程碑,对于婴幼儿要从早期的行为表现开始观察,对于学龄前及学龄儿童则要结合在学校、社交场合等多方面的表现来综合判断,并且要关注孩子的个体差异,因为每个孩子的发育速度和表现形式可能会有所不同,但如果有明显偏离正常发育的情况都需要引起重视。

四联疗法过后胃难受怎么办
李渊
李渊主任医师
2025年11月01日
北京大学第三医院
四联疗法用于幽门螺杆菌感染治疗,服用后胃难受可能因药物副作用及个体差异等,非药物缓解可通过饮食调整选清淡易消化食物少食多餐和生活方式调整保证充足休息、适当温和活动、调节心态,儿童要注意饮食安全易消化及观察异常情况,老年人要关注胃肠功能及药物相互作用出现异常
膝盖吹空调疼怎么办
王伟卓
王伟卓副主任医师
2025年11月01日
西安交通大学第二附属医院
膝盖吹空调疼通常因寒冷致膝关节周围血管收缩血液循环不畅,本身有膝关节退变、滑膜炎、类风湿关节炎等病者更易加重,非药物缓解措施有保暖(添加衣物、调节室温)、局部热敷(热毛巾、热水袋)、适度运动(膝关节屈伸、腿部肌肉收缩),若非药物缓解后疼痛无改善或伴肿胀、活
腿粗屁股大怎么减肥 教你迅速瘦回
陈立勇
陈立勇主任医师
2025年11月01日
山东大学齐鲁医院
减肥可从饮食调整、运动锻炼、生活习惯改善及特殊人群注意事项入手,饮食上控制总热量、选优质蛋白并多吃蔬菜,运动包括有氧运动和力量训练,生活中减少久坐、保证充足睡眠,孕妇忌激烈减肥需适度运动,老年人选温和运动且注意饮食,儿童不节食靠增户外活动量减肥。
每天早上睡醒头疼怎么回事
邵自强
邵自强主任医师
2025年11月01日
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身体老是出汗怎么回事
夏昆鹏
夏昆鹏副主任医师
2025年11月01日
黑龙江中医药大学附属第二医院
出汗分为生理性和病理性及其他情况,生理性出汗与环境、运动、饮食有关,病理性出汗涉及内分泌疾病(如甲亢、糖尿病)、感染性疾病(如结核、细菌感染发热)、神经系统疾病(如自主神经功能紊乱、中风后遗症),其他情况有药物因素及儿童特殊情况,需根据不同情况观察出汗及伴
哺乳期乳晕上有小疙瘩是怎么回事
黄国强
黄国强副主任医师
2025年11月01日
浙江中医药大学附属第二医院
哺乳期乳晕上出现小疙瘩可能是正常蒙氏结节,也可能是乳晕周围皮肤炎症、乳腺导管周围炎症或蒙氏结节堵塞所致,哺乳期女性需注意乳晕清洁、穿舒适透气内衣,若小疙瘩伴异常症状应及时就医。
白带红色是怎么回事
冯翠平
冯翠平副主任医师
2025年11月01日
中日友好医院
白带红色可能由生理性原因如排卵期出血引起,也可能由病理性原因如妇科炎症(阴道炎、宫颈炎)、宫颈病变(宫颈息肉、宫颈癌)、子宫病变(子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜癌)导致,还可能因内分泌失调、宫内节育器影响所致,发现白带红色应及时就医做相关妇科检查明确病因并
睡觉时全身出汗怎么回事
关崧
关崧主任医师
2025年11月01日
北京中医药大学东方医院
睡觉时全身出汗有生理性和病理性原因,生理性包括环境因素(睡眠环境温度过高、穿着盖被过厚及不同年龄段对此的感受)和饮食因素(睡前食用辛辣食物、饮用大量咖啡或浓茶等及不同生活方式人群受影响情况),病理性包括感染性疾病(结核杆菌感染及其他感染如布鲁氏菌病等的表现
天天睡觉全身出汗怎么回事
秦悦农
秦悦农主任医师
2025年11月01日
上海中医药大学附属龙华医院
全身出汗可由生理性和病理性原因引起,生理性原因包括环境温度过高、被褥过厚、运动后、进食辛辣或热饮后,病理性原因有感染性疾病如结核杆菌或其他细菌病毒感染、内分泌疾病如甲状腺功能亢进或糖尿病、神经系统疾病如自主神经功能紊乱或中风后遗症若天天睡觉全身出汗且持续不
一睡觉全身出汗怎么回事
杜娟
杜娟副主任医师
2025年11月01日
复旦大学附属华山医院
睡眠时出汗的原因包括生理性和病理性及其他原因,生理性原因有环境温度过高、被褥过厚、睡前食用辛辣食物或饮用咖啡浓茶等;病理性原因有感染性疾病如结核杆菌及其他细菌病毒感染、内分泌疾病如甲状腺功能亢进、糖尿病、神经系统疾病如自主神经功能紊乱、中风后遗症;其他原因
睡觉浑身出汗是怎么回事呢
郑欣
郑欣副主任医师
2025年11月01日
天津医院
睡觉浑身出汗的原因包括生理性和病理性及其他原因,生理性有环境温度过高、被褥过厚、运动后立即入睡、睡前食用刺激性食物;病理性有感染性疾病(如结核杆菌感染、其他细菌或病毒感染)、内分泌疾病(如甲状腺功能亢进、糖尿病)、神经系统疾病(如自主神经功能紊乱、中风后遗
睡觉爱全身冒汗怎么回事
苏建华
苏建华主任医师
2025年11月01日
上海市浦东医院
睡眠中全身冒汗的原因可分为生理性和病理性及其他原因,生理性包括环境温度过高、被褥过厚、进食辛辣刺激性食物、饮用咖啡浓茶;病理性有感染性疾病如结核病等、内分泌疾病如甲亢等、神经系统疾病如自主神经功能紊乱等;其他原因包含药物因素如某些退烧药等和肿瘤如淋巴瘤等。
睡觉时浑身出汗是怎么回事
徐庆年
徐庆年主任医师
2025年11月01日
上海市公共卫生临床中心金山总部
睡觉时浑身出汗可由生理性和病理性原因导致,生理性原因包括环境因素(睡眠环境温度过高、被褥过厚等)和饮食因素(睡前食用辛辣食物、喝热饮等);病理性原因有感染性疾病(如结核杆菌感染、布鲁氏菌病等)、内分泌疾病(如甲状腺功能亢进、糖尿病等)、神经系统疾病(如自主
左侧锁骨部位疼是怎么回事
柏立群
柏立群主任医师
2025年11月01日
北京中医药大学东方医院
肌肉骨骼相关原因中运动相关损伤涉及经常进行上肢运动人群,不同年龄性别有不同易患情况,有明确诱因,疼痛在锁骨附近且活动时加剧;颈椎病牵涉痛随年龄增长及长期伏案等习惯增多,有颈部僵硬等伴随症状且颈部活动时疼痛加重;骨骼相关原因中锁骨骨折有明确外伤史,不同年龄外
左锁骨有时隐疼是怎么回事
贾承奇
贾承奇主治医师
2025年11月01日
中国人民解放军总医院301医院
左锁骨有时隐疼可能由多种原因引起,肌肉骨骼相关原因包括过度劳累或姿势不良致肌肉紧张劳损及外伤遗留隐患;胸廓出口综合征因中青年人解剖结构差异或不良生活方式致臂丛神经等受压;肺部及胸膜病变中老年人或年轻人因不同肺部疾病及胸膜炎等致炎症刺激;心脏相关原因中老年人
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