怎么判断孩子自闭症
一、观察社交互动方面的表现
1.眼神交流:正常发育的孩子在婴儿期就会逐渐有眼神交流,比如3-6个月大时会对亲人的脸有注视并互动。而自闭症儿童往往在婴儿期就表现出眼神交流少,例如6个月大时仍不会对逗引做出目光回应。到了幼儿期,他们可能很少主动注视他人,或者在交流时回避眼神接触。
2.对他人的关注:正常孩子会对周围人的表情、动作等表现出兴趣,比如看到大人笑会被感染也笑。但自闭症孩子可能对他人的存在不敏感,对亲人的呼唤没有反应,或者反应迟钝,不会像正常孩子那样主动寻求与他人的互动,比如不会拉着大人的手去看想要的东西。
二、关注语言发展情况
1.语言发育延迟:正常儿童在12个月大时能发出咿呀声,18个月大时能说出简单词汇,24个月大时能说含有2-3个词的短语。自闭症儿童往往语言发育落后,可能18个月大时还不会说任何有意义的词,或者24个月大时不会说双词句。
2.语言使用异常:部分自闭症儿童虽然有语言能力,但语言使用存在问题。比如重复他人的话语(echolalia),刻板地重复电视里听到的语句;或者语言内容与情境不匹配,在不恰当的场合说出不相关的话语;还有可能语言缺乏交流性,只是自己自言自语,而不是用于与他人沟通交流。
三、留意行为模式的特点
1.刻板重复的行为:自闭症儿童常出现刻板重复的动作,如不停地拍手、摇晃身体、旋转物品等,而且这些行为往往是无目的的,会持续较长时间。例如有的孩子会每天固定时间重复做同一个刻板动作,这种行为模式与正常儿童灵活多样的探索性动作不同。
2.对环境变化的过度反应:正常孩子可能对一些小的环境变化有一定的适应性,但自闭症儿童往往对环境变化非常敏感,表现出强烈的抵触情绪。比如家里家具摆放稍微变动,就会哭闹不安、难以适应;或者对特定的物品、声音、光线等有过度的反应,出现焦虑、烦躁等情绪。
四、评估兴趣范围的情况
1.狭窄的兴趣:正常儿童的兴趣是多样的,会随着成长逐渐扩展。而自闭症儿童往往兴趣范围狭窄,专注于某一种特定的事物或活动,比如只对旋转的风扇、特定的数字、字母等感兴趣,并且会反复专注于这些事物,对其他丰富多彩的事物缺乏兴趣。
如果家长发现孩子在以上多个方面存在明显异于同龄正常儿童的表现,应及时带孩子到专业的医疗机构,如儿童专科医院的儿童心理科或发育行为科等进行进一步的评估和诊断,通常会结合全面的发育评估、病史采集等多种方法来综合判断孩子是否患有自闭症。同时,不同年龄阶段的孩子在评估时需要考虑其年龄对应的正常发育里程碑,对于婴幼儿要从早期的行为表现开始观察,对于学龄前及学龄儿童则要结合在学校、社交场合等多方面的表现来综合判断,并且要关注孩子的个体差异,因为每个孩子的发育速度和表现形式可能会有所不同,但如果有明显偏离正常发育的情况都需要引起重视。
