身上痒一挠就起个疙瘩该怎么治

一、明确病因

身上痒一挠就起疙瘩可能是荨麻疹，其病因复杂，可能与食物（如鱼虾、蛋类等）、药物（如青霉素等）、感染（如细菌、病毒、真菌等感染）、呼吸道吸入物及皮肤接触物（如花粉、尘螨、动物皮毛等）、物理因素（如冷、热、日光、摩擦及压力等）、精神因素（如情绪波动、精神紧张等）、内分泌改变、遗传因素等有关。不同年龄、性别人群病因可能有差异，儿童可能与感染关系更密切，成人可能与食物、接触物等关系较大。有基础病史的人群需特别留意是否由基础病相关因素诱发。

二、一般治疗

避免诱因：尽量找出并避免接触可疑的诱发因素。例如，明确对某种食物过敏就避免食用；若因寒冷刺激诱发，注意保暖；因压力诱发则尽量避免局部长期受压等。不同年龄人群避免诱因的方式不同，儿童要在家长监护下避免接触可能过敏的物质，成人则需更留意自身生活工作环境中的相关因素。

皮肤护理：保持皮肤清洁，避免过度搔抓，以免加重皮肤损伤和瘙痒症状。可以用温水轻柔清洗皮肤，选择宽松、柔软的棉质衣物，减少对皮肤的摩擦。对于儿童，要注意其指甲卫生，可适当给儿童戴棉质手套防止搔抓，同时选择温和的儿童专用洗护产品。

三、药物治疗

抗组胺药物：是治疗荨麻疹的常用药物，可缓解瘙痒和减轻风团症状。如西替利嗪，成人及6岁以上儿童可使用，2-6岁儿童可选用氯雷他定等。但要注意不同年龄儿童用药剂量不同，需在医生指导下根据体重等情况合理使用，且要关注药物可能引起的嗜睡等不良反应，尤其儿童用药后需观察其活动状态等。

四、特殊人群注意事项

儿童：儿童患荨麻疹时，家长要密切观察病情变化，如皮疹情况、瘙痒程度、是否有呼吸急促等不适。用药需严格遵循儿科用药原则，避免使用不适合儿童的药物剂型或剂量。尽量选择儿童专用的抗组胺药物制剂，如糖浆剂等，方便儿童服用。

孕妇：孕妇出现荨麻疹时，用药需谨慎，因为一些药物可能对胎儿产生影响。应在医生评估利弊后选择相对安全的治疗方法，优先考虑非药物治疗措施，如通过调整生活方式等缓解症状，若必须用药，要选择对胎儿影响较小的药物。

老年人：老年人患荨麻疹时，要考虑其可能合并其他基础疾病，用药需注意药物间的相互作用。例如，老年人常服用多种药物，抗组胺药物与其他药物合用可能产生不良反应，需在医生指导下合理用药，同时要关注老年人的肝肾功能等情况，因为药物代谢主要通过肝肾，老年人肝肾功能可能减退，影响药物代谢。