怀孕中期胸闷气短呼吸困难怎么办

一、了解原因

怀孕中期出现胸闷气短呼吸困难可能是多种原因引起的。首先，随着孕周增加，子宫增大，向上挤压胸腔，使胸腔容积减小，肺的扩张受限，从而影响呼吸，这是常见的生理因素。其次，孕期血容量增加，心脏负担加重，也可能导致心肺功能变化，出现相关症状。另外，孕妇如果存在贫血、甲状腺功能异常等情况，也可能引发胸闷气短呼吸困难。

二、应对措施

1.改变体位

-坐立或半卧位：当出现胸闷气短时，孕妇可以立即采取坐立位或者半卧位，这样有助于减轻子宫对胸腔的压迫，改善呼吸状况。例如，坐在椅子上，上半身挺直，或者靠在床头半躺着，能让呼吸更顺畅一些。对于有病史的孕妇，如本身心肺功能就不太好的，更应随时注意调整体位来缓解不适。

-左侧卧位：日常休息时尽量采取左侧卧位，因为左侧卧位可以减轻增大的子宫对下腔静脉的压迫，增加回心血量，改善心、肺、肾的血流灌注，有利于改善呼吸困难等症状。这对有贫血或者心脏负担较重的孕妇尤为重要，因为左侧卧位能一定程度上缓解心脏受压情况，改善心肺功能。

2.适当活动

-轻度运动：进行适度的轻度运动，比如在室内缓慢走动。适当的活动可以促进血液循环，增强心肺功能，但要避免剧烈运动。对于有孕期运动禁忌病史的孕妇则不适合进行此类活动。一般来说，每天可以分几次，每次走动10-15分钟左右，以不感到疲劳为宜。

-呼吸练习：孕妇可以学习一些简单的呼吸练习，如深呼吸。慢慢地吸气，让腹部膨胀，然后慢慢地呼气，重复进行。深呼吸可以帮助放松身体，增加氧气摄入，缓解胸闷气短。例如，每天早晚各进行5-10分钟的深呼吸练习，能在一定程度上改善呼吸状况。

3.就医检查

-血常规检查：如果孕妇经常出现胸闷气短呼吸困难的情况，需要及时就医进行血常规检查，以排查是否存在贫血。因为贫血会导致血液携氧能力下降，从而引起孕妇缺氧，出现胸闷气短等症状。正常孕妇血红蛋白浓度应在110g/L以上，如果低于这个数值，存在贫血情况，需要根据贫血程度进行相应处理，如饮食调整或补充铁剂等，但具体用药需遵循医生指导。

-甲状腺功能检查：同时，还可能需要进行甲状腺功能检查，因为甲状腺功能异常也可能导致孕妇出现胸闷气短呼吸困难等症状。如果甲状腺功能异常，医生会根据具体情况进行相应的治疗和处理。

-心肺功能检查：对于症状较严重或持续不缓解的孕妇，可能还需要进行心肺功能方面的检查，如心电图、胸部X线（需谨慎，一般在必要时且采取防护措施下进行）等，以了解心肺的具体情况，排查是否存在心肺疾病等问题。

三、特殊人群注意事项

对于有既往心肺疾病病史的孕妇，在怀孕中期出现胸闷气短呼吸困难时要更加谨慎。这类孕妇需要密切监测自身症状变化，严格按照医生制定的产检计划进行检查，一旦出现症状加重等情况要立即就医。同时，要严格遵循医生关于活动、休息等方面的指导，不得自行随意增加活动量或改变治疗方案。而对于年轻、无基础疾病的孕妇，虽然相对风险较低，但也不能忽视，要关注自身身体变化，出现异常及时处理，以确保孕期母婴健康。