左心室高电压需要治疗吗怎么治疗

左心室高电压指心电图检查时的一种异常表现，即左胸导联电压过高但未达左心室肥厚诊断标准。其诊断标准为：Rv5（或Rv6）>2.5mv，男性Rv5+Sv1>4.0mv（40个小格数），女性>3.5mv（35个小格），而左心室高电压的R波振幅较高但未到此标准，是介于正常心电图和左心室肥厚之间的过渡状态。左心室高电压是否严重取决于其发展及具体病因。

一、生理性因素

1.年轻人尤其儿童、婴幼儿胸壁薄，心脏离胸壁近，心电信号传导减少、信号强，与肥胖者相反，心电图检查可能出现左心室高电压，同时过大情绪波动、心情紧张时也可能出现，这是正常生理反应，一般无需过多治疗，平时需及时调整状态并多休息。

二、高血压

1.部分患者高血压后心电图会有左心室高电压，若轻微高血压一般不太严重。

2.但血压持续增高至达到或接近左心室肥厚标准则较严重，需及时用药治疗，以免引发严重并发症。研究表明高血压伴左心室肥厚继发心律失常、心肌缺血、心绞痛、心梗、心力衰竭等的几率大增，必须认真对待。

三、肥厚性心肌病

1.部分患者患肥厚性心肌病后可导致左心室高电压，此疾病与遗传有关且会进展，若严重心肌肥厚会影响心脏功能，猝死发生率显著提高。

2.早期出现左室高电压要加强随访，确诊肥厚性心肌病后要在医生指导下用药物干预，如倍他乐克、钙通道阻滞剂（如维拉帕米、地尔硫卓）、缬沙坦、厄贝沙坦等可缓解心肌肥厚进展，病情严重时可选择手术治疗，如室间隔心肌部分切除术、无水酒精消融术。

总之，左心室高电压的严重程度要综合多方面因素判断，发现后要关注其变化并根据具体病因采取相应措施。