我的前列腺液常规检查

一、前列腺液常规检查的项目及意义

（一）外观

正常前列腺液外观呈淡乳白色，有炎症时颜色可变深，呈混浊或脓性。若出现红色，可能提示有出血情况，如精囊炎、前列腺炎伴结石等，不同年龄、性别因生理结构及健康状况不同，外观异常的意义也有所差异，比如老年男性若出现外观异常更需排查前列腺增生等疾病的可能。

（二）酸碱度（pH）

正常前列腺液pH值为6.3-6.5，炎症时pH值可增高。年龄增长可能会影响前列腺的生理功能，从而影响pH值，老年男性前列腺功能衰退，pH值可能出现变化。

（三）白细胞

正常前列腺液中白细胞<10个/高倍视野，白细胞增多提示前列腺有炎症。不同性别中，男性前列腺发生炎症的几率相对较高，而年龄方面，中老年男性由于前列腺组织退变等原因，更易出现白细胞增多的情况。

（四）红细胞

正常前列腺液中无红细胞或偶见红细胞，若红细胞增多，可能见于前列腺炎、前列腺结石、前列腺癌等。对于有血尿症状的男性，无论年龄大小，都要考虑前列腺相关疾病导致红细胞增多的可能。

（五）卵磷脂小体

正常前列腺液中卵磷脂小体布满视野，当卵磷脂小体减少时，常见于前列腺炎。年龄增长会使前列腺功能下降，卵磷脂小体也可能相应减少，年轻男性若出现卵磷脂小体减少需排查是否有不良生活方式等因素导致前列腺炎。

（六）精子

若前列腺液中出现精子，可能是取标本时混入了精液，一般无病理意义，但对于未婚男性等特殊人群，需注意留取标本的规范性。

二、检查的准备工作

（一）检查前的生活方式调整

检查前3-7天应避免性生活、手淫等，以免影响前列腺液的成分。不同生活方式的人群需注意，比如长期久坐的男性更要提前调整，避免久坐导致前列腺充血影响检查结果。

（二）特殊人群的注意事项

老年男性检查前要告知医生自身是否有前列腺增生等基础疾病，以便医生综合评估检查方式；对于儿童，一般不会进行前列腺液常规检查，因为儿童前列腺尚未发育完全，若有相关疑似疾病需通过其他更适合的检查手段。

三、检查的操作过程

医生会通过肛门指检按摩前列腺，收集前列腺液。操作时患者需放松，配合医生。不同年龄的患者配合程度不同，儿童无法配合，而成年男性要尽量放松以保证操作顺利进行，减少不适感。

四、检查结果异常的后续处理

若前列腺液常规检查结果异常，如白细胞增多、卵磷脂小体减少等，需结合患者症状等进一步检查，如前列腺B超等，以明确病因。不同年龄、性别患者后续处理不同，老年男性可能还需排查前列腺癌等严重疾病，年轻男性则要考虑是否有不良生活习惯导致的前列腺炎等，然后采取相应的治疗或干预措施，如针对炎症进行抗炎等治疗，但具体治疗需遵循循证医学依据，根据检查结果综合判断。