左腮帮子痛是怎么回事

一、口腔疾病相关

（一）智齿冠周炎

1.成因：智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。青少年是高发人群，因为此阶段智齿开始萌出。智齿位置不正，食物残渣易堆积在智齿与牙龈之间的盲袋内，滋生细菌引发炎症，导致左腮帮子痛，疼痛可能放射至腮部。

2.影响因素：口腔卫生不良的人群更易患智齿冠周炎，比如不按时刷牙、漱口的人。若本身有智齿阻生情况，生活中身体抵抗力下降时（如感冒、劳累后），炎症易发作，引起左腮帮子痛。

（二）牙髓炎

1.成因：细菌感染等因素引起牙髓组织炎症。龋齿是导致牙髓炎的常见原因，若左腮对应的牙齿有较深龋洞，细菌感染到牙髓，可引发牙髓炎，出现左腮帮子牵涉痛。不同年龄人群都可能患牙髓炎，儿童若爱吃甜食且口腔卫生差，也易患龋齿进而引发牙髓炎。

2.影响因素：长期食用高糖食物、口腔清洁不到位的人群，牙齿患龋风险高，进而增加牙髓炎发生概率，出现左腮帮子痛。

（三）根尖周炎

1.成因：牙髓炎发展到晚期，细菌感染扩散到根尖周组织引起炎症。牙齿有慢性炎症未及时治疗，发展为根尖周炎，炎症刺激周围组织，可导致左腮帮子疼痛。各个年龄阶段都可能发生，比如成年人牙齿曾受过外伤，未及时处理，也可能引发根尖周炎导致左腮帮子痛。

2.影响因素：牙齿有既往损伤史、长期口腔炎症未控制的人群，更易出现根尖周炎。年龄方面，成年人牙齿承受咬合力大，若有损伤更易引发根尖周病变。

二、腮腺相关疾病

（一）流行性腮腺炎

1.成因：由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。儿童和青少年多见，病毒通过呼吸道传播，感染后累及腮腺，导致腮腺肿胀、疼痛，疼痛可累及左腮帮子，还常伴有发热、乏力等症状。

2.影响因素：未接种过腮腺炎疫苗的人群易感染，儿童由于免疫系统发育不完善，相对更易患病。在集体生活环境中，如学校、幼儿园，病毒易传播，增加患病风险，出现左腮帮子痛。

（二）化脓性腮腺炎

1.成因：主要由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起。多见于体质虚弱、长期卧床的老年人，因唾液分泌功能减退、口腔卫生差等，细菌逆行感染腮腺导致化脓性炎症，出现左腮帮子红肿、疼痛。

2.影响因素：老年人由于身体机能下降，唾液分泌减少，口腔自洁能力减弱，容易发生细菌感染。长期卧床的患者，唾液排出不畅，也易引发化脓性腮腺炎，导致左腮帮子痛。

三、咀嚼肌问题

（一）颞下颌关节紊乱综合征

1.成因：多种因素引起颞下颌关节及咀嚼肌出现功能紊乱。咬合关系不良、精神紧张、长期偏侧咀嚼等都可能引发。比如长期用左侧牙齿咀嚼硬物，导致左侧咀嚼肌和颞下颌关节负担过重，出现左腮帮子痛，还可能伴有关节弹响、张口受限等症状。

2.影响因素：不同年龄都可能发生，青少年可能因生长发育导致咬合关系变化引发，成年人长期不良咀嚼习惯、精神压力大等是常见诱因。年龄较小的青少年若有牙齿发育异常，也易出现颞下颌关节紊乱综合征导致左腮帮子痛。

四、其他因素

（一）淋巴结炎

1.成因：左腮部淋巴结受到细菌等病原体感染引起炎症。口腔、面部的感染可波及左腮部淋巴结，导致淋巴结肿大、疼痛，表现为左腮帮子痛。各个年龄阶段都可能发生，比如口腔有牙龈炎等感染时，细菌可经淋巴系统累及左腮部淋巴结引发炎症。

2.影响因素：口腔有感染病灶的人群，若身体抵抗力低，易引发淋巴结炎。年龄方面，儿童免疫系统相对脆弱，更易因口腔感染导致淋巴结炎出现左腮帮子痛。

（二）肿瘤性疾病

1.成因：左腮部的良性或恶性肿瘤，如腮腺肿瘤等，肿瘤生长压迫周围组织可引起左腮帮子痛。肿瘤性疾病在各个年龄都可能发生，良性肿瘤生长缓慢，早期可能仅表现为局部无痛性肿块逐渐增大，后期压迫神经等出现疼痛；恶性肿瘤生长快，疼痛可能更明显且伴有其他症状，如消瘦、面部麻木等。

2.影响因素：长期接触某些致癌物质、有家族肿瘤遗传史等人群患肿瘤性疾病风险高。年龄不是绝对因素，但不同年龄段肿瘤的好发类型有所不同，比如儿童腮腺肿瘤多为良性，而成年人腮腺肿瘤良恶性都有。