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刚一睡着就被惊醒是怎么回事

2025年06月03日
邱超平
邱超平住院医师中医内科
中山大学附属第六医院
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一、刚一睡着就被惊醒的原因

1.精神心理因素

精神压力大是常见原因,如工作学习上的任务、家庭关系问题等,大脑持续处于紧张状态,即使入睡后神经系统也易被唤醒。焦虑症、抑郁症等精神疾病患者,大脑神经递质失衡,也会导致睡眠不稳定,容易惊醒。据研究,焦虑症患者睡眠中惊醒的发生率高达30%50%。

2.睡眠环境因素

噪音干扰,如外界车辆声、邻居装修声等,强度超过40分贝就可能影响睡眠,使浅睡眠期的人惊醒。温度不适,过热或过冷,身体会通过神经反射唤醒大脑以调整状态。另外,床铺不舒适,过硬或过软,也会影响睡眠质量导致惊醒。

3.生理因素

睡前剧烈运动,会使交感神经兴奋,身体处于应激状态,入睡后交感神经活跃度未及时降低,容易惊醒。喝浓茶、咖啡等含有咖啡因的饮品,咖啡因可阻断大脑腺苷受体,促使神经递质释放,兴奋神经系统,导致睡眠中断。此外,饥饿或过饱也会干扰睡眠,胃部不适信号传至大脑,影响睡眠稳定性。

4.疾病因素

心肺疾病,如慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等,睡眠中会因呼吸困难、胸闷等症状惊醒。睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,睡眠中气道反复阻塞,引起缺氧和二氧化碳潴留,触发机体的唤醒机制。神经系统疾病,如脑肿瘤、脑血管疾病等,可能影响大脑的正常功能,导致睡眠障碍,出现惊醒现象。

二、刚一睡着就被惊醒的应对措施

1.改善睡眠环境

减少噪音,可安装双层玻璃、使用耳塞等。保持适宜温度,一般2022℃为宜。选择舒适的床铺,床垫软硬适中,被子厚度合适。

2.调整生活方式

规律作息,每天尽量在相同时间上床睡觉和起床,周末也不要有太大的时间差异。睡前避免剧烈运动,可在睡前12小时进行适量的轻松活动,如散步。避免睡前饮用浓茶、咖啡,晚餐不要过饱或过饿。

3.缓解精神压力

可通过冥想、深呼吸等放松技巧,每天花1520分钟进行练习,帮助身心放松。培养兴趣爱好,如绘画、阅读等,转移注意力,缓解压力。必要时寻求专业心理咨询,解决心理问题。

三、治疗药物

1.苯二氮䓬类药物,如艾司唑仑,可有效改善睡眠质量,减少惊醒情况。

2.非苯二氮䓬类药物,如佐匹克隆,作用于γ氨基丁酸(GABA)受体,诱导睡眠。

四、特殊人群提示

1.儿童

儿童神经系统发育不完善,睡眠较浅易惊醒。家长应营造安静、温馨的睡眠环境,睡前避免让孩子看刺激性的电视节目或玩激烈的游戏。避免自行给儿童使用上述药物,因儿童对药物的耐受性和反应与成人不同,如需用药,必须在医生指导下进行。

2.孕妇

孕妇由于身体激素变化,睡眠质量可能受影响,易惊醒。孕妇应采取左侧卧位,减轻子宫对下腔静脉的压迫,改善睡眠。避免使用上述药物,药物可能透过胎盘影响胎儿发育,可通过调整睡眠环境、适当散步等方式改善睡眠。

3.老年人

老年人睡眠结构改变,浅睡眠增多,易惊醒。老人可在白天适当增加活动量,但避免临近睡前活动。由于老年人肝肾功能减退,使用药物时要谨慎,如需用药,应在医生指导下适当调整剂量,密切观察药物不良反应。

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