心脏难受心脏难受发慌吃什么药能缓解请问大夫

一、可能导致心脏难受发慌的常见情况及对应可能的药物

（一）心律失常

1.窦性心动过速

-当因运动、情绪激动等生理性因素引起窦性心动过速导致心脏难受发慌时，一般去除诱因后可缓解，若需药物干预，可考虑β受体阻滞剂如美托洛尔，但需注意该药物可能影响心率过慢等情况，对于孕妇、哮喘患者等特殊人群需谨慎，孕妇使用可能对胎儿有影响，哮喘患者使用可能诱发哮喘发作。

-若是病理性因素如心力衰竭、甲状腺功能亢进等引起的窦性心动过速，治疗原发病是关键，如治疗心力衰竭可能会用到利尿剂、ACEI类药物等，治疗甲状腺功能亢进可能会用到抗甲状腺药物等。

2.早搏

-偶发早搏若无明显症状通常无需药物治疗，若频繁早搏引起心脏难受发慌，可使用抗心律失常药物如普罗帕酮等，但普罗帕酮禁用于严重心力衰竭、心源性休克、严重心动过缓等患者，老年患者使用时需密切监测心脏功能等情况。

（二）心肌缺血

1.稳定型心绞痛

-发作时可使用硝酸酯类药物如硝酸甘油，硝酸甘油能扩张冠状动脉，增加心肌供血，缓解心绞痛引起的心脏难受发慌，但青光眼患者禁用，因为硝酸甘油可升高眼压，老年人使用时要注意体位性低血压等情况。

-缓解期可使用β受体阻滞剂如比索洛尔等，比索洛尔可降低心肌耗氧量，改善心肌缺血，但支气管哮喘患者禁用，慢性阻塞性肺疾病患者使用需谨慎，该类药物可能会加重气道痉挛。还可使用钙通道阻滞剂如氨氯地平，氨氯地平对不同年龄段患者均可使用，但需注意其可能引起的面部潮红、下肢水肿等不良反应，老年患者使用时要关注血压变化。

二、非药物缓解心脏难受发慌的方法

（一）休息

-无论何种原因引起的心脏难受发慌，首先应立即停止正在进行的剧烈运动或繁重体力劳动，坐下或躺下休息，一般休息片刻后症状可能会有所缓解。对于不同年龄人群，儿童休息时需保证舒适的环境，老年人休息时要注意床铺的舒适度以及周围环境的安全，避免摔倒等情况。

（二）调整呼吸

-进行深呼吸，慢慢地吸气，使腹部膨胀，然后慢慢地呼气，重复几次。这种呼吸方式有助于调节自主神经功能，缓解紧张情绪带来的心脏不适。对于儿童，可由家长引导进行缓慢的深呼吸；对于老年人，要注意呼吸的节奏和力度，避免过度换气。

（三）放松心情

-通过听舒缓的音乐、冥想等方式放松心情，减轻焦虑情绪。焦虑往往会加重心脏难受发慌的症状，不同年龄人群可选择适合自己的放松方式，儿童可以听一些轻柔的儿童音乐，老年人可以选择传统的冥想方式或听一些舒缓的古典音乐等。

三、特殊人群心脏难受发慌的注意事项

（一）儿童

-儿童心脏难受发慌相对较少见，但一旦出现需高度重视。儿童可能因先天性心脏病、病毒性心肌炎等原因引起。要避免儿童过度劳累、情绪激动等，若怀疑有心脏问题，应及时就医，在就医过程中要配合医生进行检查，如心电图、心脏超声等，且儿童用药需严格按照儿童剂量，避免使用不适合儿童的药物。

（二）孕妇

-孕妇出现心脏难受发慌要谨慎用药。很多药物可能会对胎儿产生影响，首先要明确病因，若是生理性的如怀孕后心脏负担加重引起的轻度不适，可通过休息等方式缓解。若需用药，必须在医生的严格评估下选择对胎儿影响最小的药物，如某些情况可能会谨慎使用少量的β受体阻滞剂等，但要密切监测孕妇和胎儿的情况。

（三）老年人

-老年人心脏难受发慌可能与多种慢性疾病相关，如冠心病、高血压性心脏病等。老年人往往同时服用多种药物，要注意药物之间的相互作用。在出现心脏难受发慌时，要及时就医，进行详细的检查，如24小时动态心电图等，以明确病因，并且在治疗过程中要密切关注药物的不良反应，如一些抗心律失常药物可能会引起新的心律失常等情况，同时老年人行动相对不便，要注意休息环境的安全等。

总之，心脏难受发慌时首先要明确病因，然后根据具体情况选择合适的缓解方式，若症状持续不缓解或加重，应立即就医。