输尿管结石该吃什么药
一、促进结石排出的药物
（一）α受体阻滞剂
1.作用机制：可以松弛输尿管平滑肌，尤其能降低输尿管下段的阻力，从而促进结石排出。有研究表明，对于直径小于6mm的输尿管结石，使用α受体阻滞剂联合保守治疗，结石排出率高于单纯保守治疗。
2.适用情况：适用于输尿管中下段结石，且没有严重的过敏等禁忌证的患者，不同年龄、性别患者均可使用，但需注意个体差异导致的不良反应。
（二）非甾体类抗炎药
1.作用机制：具有抗炎、镇痛作用，同时可以减轻输尿管水肿，有助于结石排出。例如双氯芬酸，能抑制前列腺素合成，发挥抗炎镇痛效果。
2.适用情况：可用于缓解输尿管结石引起的疼痛和炎症，一般年龄较大、有一定基础疾病的患者也可考虑使用，但要注意胃肠道反应等不良反应，女性在经期等特殊时期使用需谨慎评估。
（三）钙离子通道阻滞剂
1.作用机制：能松弛输尿管平滑肌，扩张输尿管，促进结石排出。氨氯地平等钙离子通道阻滞剂可通过此机制发挥作用。
2.适用情况：对于适合药物排石的输尿管结石患者，无严重心血管疾病禁忌的患者可以考虑使用，不同性别患者均可使用，但有心血管疾病病史的患者使用时需密切监测心血管指标。
二、溶石相关药物
（一）枸橼酸氢钾钠
1.作用机制：可以增加尿液pH值，使尿液呈微碱性，抑制尿酸结石和胱氨酸结石的形成，同时对部分草酸钙结石也有一定的溶解作用。研究显示，长期服用枸橼酸氢钾钠能有效预防结石复发，对于尿酸结石患者有较好的溶石效果。
2.适用情况：适用于尿酸结石、胱氨酸结石患者，不同年龄患者均可使用，但儿童使用需谨慎评估，需在医生指导下根据体重等情况调整剂量，女性孕期和哺乳期使用需咨询医生。
（二）别嘌醇
1.作用机制：通过抑制黄嘌呤氧化酶，减少尿酸生成，从而降低尿液中尿酸浓度，达到溶解尿酸结石的目的。
2.适用情况：适用于尿酸结石患者，尤其适用于尿酸生成过多的患者，但对于有严重肝肾功能不全等禁忌证的患者禁用，儿童使用时需严格掌握适应证和剂量，女性孕期和哺乳期使用要权衡利弊。
三、抗感染药物
1.作用机制：如果输尿管结石合并尿路感染，需要使用抗感染药物控制感染。根据尿培养和药敏试验结果选择敏感抗生素，如左氧氟沙星等喹诺酮类药物，可抑制细菌DNA合成，起到杀菌作用。
2.适用情况：当输尿管结石患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路感染症状，或尿常规提示有白细胞等感染指标时使用，不同年龄患者使用时需注意药物的剂量和禁忌证，女性在孕期、哺乳期使用需谨慎，要选择对胎儿或婴儿影响较小的抗生素。
