营养不良有哪些症状
体重变化
儿童:对于儿童来说,营养不良可能首先表现为体重不增,随后出现体重下降。这是因为机体能量摄入不足,无法维持正常的生长发育所需的能量消耗,从而导致体重不能按照正常的生长曲线增长。例如,6月龄-5岁儿童正常体重增长有一定的规律,若低于同年龄、同性别参照人群值的中位数-2SD(标准差)为体重低下,提示存在慢性营养不良。
成人:成人短期内营养不良可能体重会迅速下降,长期慢性营养不良也会出现体重逐渐减轻的情况。一般来说,体重在6个月内下降超过5%或1年内下降超过10%,需警惕营养不良的可能。
生长发育迟缓(儿童专属)
身高:儿童处于生长发育阶段,营养不良会影响骨骼的生长和发育,导致身高增长缓慢。正常情况下,儿童每年身高增长有一定的范围,若低于同年龄、同性别参照人群值的中位数-2SD为生长迟缓,这是由于营养不良使得机体缺乏生长所需的蛋白质、钙、磷等营养物质,影响了长骨的生长板发育。
头围:对于婴幼儿,头围的增长也与营养状况密切相关。营养不良可能导致头围增长异常,因为大脑的发育也需要充足的营养支持,营养不足会影响脑部发育相关物质的合成,进而影响头围的正常增长。
皮肤毛发改变
皮肤:
-儿童:营养不良儿童的皮肤可能变得干燥、粗糙,失去光泽。这是因为营养不良导致皮肤的营养供应不足,皮肤的屏障功能受损,水分流失增加。严重时可能出现皮肤弹性降低,按压皮肤后回弹缓慢。例如,维生素A缺乏时,皮肤会出现干燥、毛囊角化等表现,在四肢伸侧较为明显。
-成人:成人营养不良时皮肤也会变得干燥,缺乏水分和油脂的滋润,可能出现脱屑现象。长期营养不良还可能导致皮肤出现色素沉着等改变,这是由于机体代谢紊乱,色素代谢异常所致。
毛发:
-儿童:儿童营养不良时头发会变得干枯、发黄、易折断,生长缓慢。这是因为头发的主要成分是蛋白质,营养不良导致蛋白质摄入不足,影响头发的正常生长和结构。例如,缺乏蛋白质、锌等营养素时,头发的生长会受到明显影响。
-成人:成人营养不良时头发同样会失去光泽,变得稀疏、易脱落。如果是缺铁性营养不良,头发可能会呈现出特殊的变化,如颜色变淡等。
肌肉消瘦
儿童:儿童营养不良时肌肉发育会受到影响,表现为肌肉松弛,四肢变得纤细。例如,肌肉力量较同龄人弱,在进行一些运动时,如爬行、站立等可能会比正常儿童困难。这是因为肌肉的生长需要充足的能量和蛋白质等营养物质,营养不良使得肌肉无法得到足够的营养来维持正常的发育和功能。
成人:成人营养不良时肌肉消瘦主要表现为四肢的肌肉围度减小,肌力下降。比如,手臂的肌肉看起来不饱满,握力较正常时减弱。这是由于机体能量摄入不足,蛋白质分解增加,肌肉蛋白合成减少,导致肌肉逐渐萎缩。
精神状态改变
儿童:营养不良的儿童可能会出现精神萎靡、烦躁不安等表现。这是因为大脑的发育和正常功能维持需要充足的营养供应,营养不足会影响神经递质的合成和代谢,从而影响儿童的精神状态。例如,缺乏B族维生素时,可能会出现神经精神方面的症状,如烦躁、哭闹、反应迟钝等。
成人:成人营养不良时可能会出现注意力不集中、记忆力减退、情绪低落等精神状态改变。长期慢性营养不良还可能导致抑郁等心理问题的发生风险增加,这与营养不良影响大脑的神经生化代谢有关,如5-羟色胺等神经递质的合成受到影响,进而影响情绪和认知功能。
免疫力下降
儿童:营养不良的儿童更容易发生各种感染性疾病,如呼吸道感染、消化道感染等。这是因为机体的免疫器官和免疫细胞的发育和功能维持需要充足的营养,营养不良导致免疫球蛋白、淋巴细胞等免疫物质和细胞的合成减少,免疫功能降低。例如,缺乏蛋白质、维生素C等营养素时,儿童的免疫力会明显下降。
成人:成人营养不良时也容易遭受病原体的侵袭,发生感染的频率增加。比如,伤口愈合缓慢,这是因为营养不良影响了机体的修复机制,包括免疫细胞的功能和组织修复所需的营养物质供应。
其他系统表现
消化系统:
-儿童:营养不良的儿童可能出现食欲减退,甚至拒食的情况。同时可能伴有消化不良,表现为腹胀、腹泻或便秘等。这是因为营养不良影响了胃肠道的消化酶分泌和胃肠黏膜的功能,导致消化吸收功能紊乱。例如,缺乏锌元素时,会影响味蕾细胞的更新和唾液磷酸酶的活性,从而导致食欲减退。
-成人:成人营养不良时可能出现消化不良症状,如食欲不振、腹胀、腹痛、腹泻等。长期慢性营养不良还可能导致胃肠黏膜萎缩,进一步影响消化吸收功能,形成恶性循环。
血液系统:
-儿童:营养不良可能导致贫血,出现面色苍白、口唇黏膜和甲床苍白等表现。常见的是缺铁性贫血,这是因为营养不良使得铁的摄入不足或吸收障碍,影响了血红蛋白的合成。例如,2岁以下儿童是缺铁性贫血的高发人群,与饮食中铁的摄入不足等营养不良因素有关。
-成人:成人营养不良也可引起贫血,除了缺铁性贫血外,还可能出现巨幼细胞贫血等。如果是缺乏叶酸、维生素B12等营养素时,会导致红细胞的成熟障碍,引起巨幼细胞贫血,表现为面色苍白、头晕、乏力等。
