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请问喉咙干而且有点咳嗽是什么原因

2025年06月02日
徐艳玲
徐艳玲副主任医师呼吸内科
山东大学齐鲁医院青岛
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一、喉咙干且有点咳嗽的原因

1.环境因素:空气干燥时,呼吸道黏膜水分流失加快,易引发喉咙干和咳嗽。如北方冬季室内供暖,空气湿度常低于30%,远低于人体适宜湿度40%-60%,导致喉咙干痒不适,刺激咳嗽。此外,长时间处于空调环境,空气不流通,也会加重症状。长期暴露于有刺激性物质的环境,像化学烟雾、粉尘、香烟烟雾等,这些物质刺激咽喉黏膜,破坏其防御功能,进而引起喉咙干和咳嗽。比如在印刷厂、煤矿等工作场所,刺激性物质浓度较高。

2.生活方式因素:长期过度用嗓,如教师、歌手等职业人群,频繁发声易使咽喉部黏膜充血、水肿,引发喉咙干和咳嗽。饮水量不足,身体缺水,咽喉部黏膜缺乏水分滋润,也会出现干痒咳嗽症状。长期食用辛辣、刺激性食物,会刺激咽喉黏膜,增加黏膜敏感性,引起喉咙不适。像经常吃麻辣火锅、辣椒等,易诱发此类症状。另外,长期吸烟,香烟中的尼古丁、焦油等有害物质损伤咽喉黏膜,是导致喉咙干和咳嗽的常见原因之一。

3.疾病因素:上呼吸道感染初期,病毒入侵呼吸道,如鼻病毒、冠状病毒等,引起咽喉部炎症,出现喉咙干痒和咳嗽症状,后期可能合并细菌感染加重症状。急慢性咽炎,咽喉部黏膜及淋巴组织炎症,多因感染、过敏、不良理化因素刺激等引发,炎症刺激导致黏膜分泌物增多、干燥,产生干痒、咳嗽症状。过敏,当接触花粉、尘螨、动物毛发等过敏原时,免疫系统会产生过度反应,释放组胺等化学物质,导致咽喉部黏膜肿胀、瘙痒,引发咳嗽。例如在花粉传播的季节,过敏体质人群易出现此类症状。胃食管反流病,胃酸及胃内容物反流至食管,刺激咽喉部,引起喉咙干、咳嗽,尤其在平卧或进食后症状可能加重。干燥综合征,这是一种自身免疫性疾病,主要累及外分泌腺体,唾液腺受侵犯后,唾液分泌减少,导致口腔、咽喉干燥,进而引发咳嗽。

4.年龄因素:儿童免疫系统尚未发育完善,更容易受到病毒、细菌等病原体侵袭,引发上呼吸道感染,出现喉咙干和咳嗽症状。老年人则因身体机能衰退,呼吸道黏膜防御功能下降,也易受外界因素影响,且恢复时间相对较长。

5.性别因素:从生理结构上看,男性和女性的咽喉部并无显著差异,但男性吸烟、饮酒比例相对较高,这会增加喉咙干和咳嗽的发生风险。女性在孕期,由于激素水平变化,身体抵抗力可能下降,同时增大的子宫可能压迫食管,增加胃食管反流病的发生几率,导致喉咙干和咳嗽。

6.病史因素:有过敏病史的人群,再次接触过敏原时,喉咙干痒、咳嗽的发生率更高。既往有慢性咽炎、鼻窦炎等病史的人,因咽喉部处于易激惹状态,更容易出现喉咙干和咳嗽症状。

二、治疗药物

1.含片类:西瓜霜含片,可清热解毒、消肿利咽,缓解喉咙干痒咳嗽症状。

2.止咳类:右美沙芬,通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用,适用于干咳症状。

3.化痰类:氨溴索,能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,从而降低痰液黏度,促进痰液排出,减轻咳嗽症状。

三、特殊人群提示

1.儿童:儿童身体发育尚未成熟,肝肾功能较弱,用药需谨慎。应优先选择儿童专用剂型药物,避免使用成人药物,以防剂量不准确对身体造成损害。如含片类药物,儿童可能存在误吞风险,需在成人监护下使用。同时,儿童免疫系统不完善,更易受环境因素影响,要注意保持室内空气流通、湿度适宜。

2.孕妇:孕妇用药可能影响胎儿发育,用药前需咨询医生。若症状较轻,尽量通过调整生活方式缓解,如多喝水、保持室内湿度等。若必须用药,应选择对胎儿影响较小的药物。因孕期身体变化,胃食管反流风险增加,孕妇应避免过饱饮食,睡觉时可适当垫高上半身,减轻反流对咽喉的刺激。

3.老年人:老年人常伴有多种基础疾病,用药时需考虑药物相互作用。部分止咳药物可能会影响血压、心率等,有心血管疾病的老人使用时需格外谨慎。同时,老年人呼吸道黏膜功能衰退,更要注意保持呼吸道湿润,可适当增加饮水量。由于老年人身体恢复能力较差,若症状持续不缓解,应及时就医。

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