什么药治疗高血压低压高的药物

一、利尿剂

1.氢氯噻嗪：通过排钠，减少细胞外容量，降低外周血管阻力。适用于轻、中度高血压，尤其适合老年高血压、单纯收缩期高血压及伴心力衰竭的患者，但痛风患者禁用。

二、β受体阻滞剂

1.美托洛尔：选择性阻滞β₁受体，减慢心率、降低心输出量，从而降低血压。适用于不同程度高血压，尤其心率较快的中青年患者或合并心绞痛、慢性心力衰竭的患者，哮喘患者禁用。

三、钙通道阻滞剂（CCB）

1.氨氯地平：阻滞电压依赖性L型钙通道，抑制钙离子进入血管平滑肌细胞，使血管扩张，降低血压。可用于各种年龄段和不同种族的高血压患者，对老年高血压、单纯收缩期高血压、伴稳定性心绞痛等患者效果较好，不良反应较少，常见有头痛、下肢水肿等。

四、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

1.贝那普利：抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ生成，同时抑制缓激肽降解，扩张血管降低血压。适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、糖尿病肾病等的高血压患者，高钾血症、妊娠妇女及双侧肾动脉狭窄患者禁用。

五、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）

1.氯沙坦：选择性阻断血管紧张素Ⅱ受体，松弛血管平滑肌，降低外周血管阻力，降低血压。适用于高血压合并糖尿病肾病、蛋白尿等患者，禁忌证同ACEI。

特殊人群方面，老年高血压患者用药时需注意从小剂量开始，密切监测血压及不良反应；妊娠期高血压患者应选择对胎儿影响小的降压药物，如甲基多巴等；儿童高血压较少见，多因继发性因素引起，需积极治疗原发病，一般先考虑非药物干预，如限盐、增加运动等，药物治疗需谨慎选择。