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老是放屁,还很臭,是怎么回事

2025年10月02日
张德奎
张德奎主任医师消化内科
兰州大学第二医院
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老是放屁且很臭的常见原因

饮食因素

高纤维食物过量:某些高纤维蔬菜如豆类(红豆、绿豆、黑豆等)、洋葱、西兰花等,在肠道被细菌分解时会产生较多气体,且气味较臭。例如,豆类中含有棉子糖等寡糖,人体难以消化,进入大肠后被肠道细菌发酵,就会产生大量气体并伴有臭味。一般人群若短时间内大量摄入这类食物,就可能出现老是放屁且很臭的情况。对于儿童来说,胃肠道功能相对较弱,大量食用高纤维食物更易出现此现象;而老年人消化功能逐渐衰退,过多摄入高纤维食物也可能引发。

易产气与刺激性食物:像碳酸饮料、红薯等易产气食物,以及辛辣食物(辣椒、花椒等),也可能导致放屁多且臭。碳酸饮料中含有的二氧化碳气体进入胃肠道后会增加气体量;红薯在肠道被细菌发酵也会产生较多气体;辛辣食物会刺激胃肠道,影响其正常消化功能,进而导致肠道产气增多且气味变臭。不同年龄段人群对此类食物的耐受程度不同,儿童消化系统更敏感,食用后出现相关症状的几率相对较高;老年人则可能因胃肠蠕动减慢,受影响更明显。

消化系统问题

消化不良:各种原因引起的消化不良,如胃肠动力不足、消化酶分泌减少等,会使食物在胃肠道内不能被充分消化吸收,在肠道细菌作用下发酵,产生大量气体且气味难闻。比如,老年人由于胃肠功能衰退,容易出现消化不良;儿童若饮食不规律、暴饮暴食等也易引发消化不良。患有胃肠疾病的人群,如胃炎、胃溃疡患者,其消化功能本身就受影响,更易出现老是放屁且很臭的情况。

肠道菌群失调:长期使用抗生素、饮食不均衡等因素都可能导致肠道菌群失调,有害菌大量繁殖,在分解食物过程中产生较多有臭味的气体。例如,长期服用广谱抗生素的人群,肠道正常菌群被抑制,有害菌趁机大量生长,就会出现放屁多且臭的现象。不同人群肠道菌群失调的原因和表现可能有所不同,儿童肠道菌群处于发育阶段,使用抗生素等更易导致失调;老年人肠道菌群本身趋于老化,也较易出现菌群失调情况。

其他因素

吞咽过多空气:进食过快、边吃边说话、嚼口香糖等不良习惯会导致吞咽过多空气,进入胃肠道后以放屁形式排出。儿童活泼好动,进食时容易出现这些不良习惯,从而导致老是放屁;成年人若生活节奏快、饮食不规律,也可能出现这种情况。

某些疾病影响:一些肠道疾病如肠炎、肠易激综合征等,以及肝胆胰疾病等,也可能导致放屁多且臭。例如,肠易激综合征患者除了有腹痛、腹泻或便秘等症状外,常伴有肠道气体增多、气味变臭的情况。不同疾病在不同年龄段人群中的发病率和表现有所差异,老年人患肠道疾病的几率相对较高,其症状可能更不典型,需要更细致的观察和诊断。

应对建议

调整饮食

对于因饮食因素导致的情况,可适当调整饮食结构。减少高纤维、易产气及刺激性食物的摄入,增加易消化食物的比例。比如,控制豆类、洋葱等食物的食用量;减少碳酸饮料饮用;合理搭配饮食,保证营养均衡且易于消化。儿童饮食要注意规律,避免暴饮暴食,家长可引导其细嚼慢咽;老年人饮食应清淡、易消化,避免食用过多难以消化的食物。

改善消化功能

若存在消化不良等情况,可通过适度运动来促进胃肠蠕动,帮助消化。比如,饭后散步等。对于肠道菌群失调的情况,可在医生指导下适当补充益生菌,但需注意儿童使用益生菌要选择适合儿童的产品,且避免自行滥用抗生素等可能导致菌群失调的药物。老年人使用益生菌等要考虑其身体状况和药物相互作用等因素。

就医检查

如果老是放屁且很臭的情况持续不缓解或伴有其他不适症状,如腹痛、腹泻、体重下降等,应及时就医进行相关检查,如大便常规、胃肠镜等,以明确是否存在肠道疾病或其他系统疾病,并进行针对性治疗。不同年龄段人群就医时的表现和检查重点可能不同,儿童就医时需家长详细描述症状和病史,老年人则要关注其基础疾病对检查和治疗的影响。

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