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血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的副作用是什么

2024年08月23日
何松清
何松清副主任医师心脏内科
东部战区总医院
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血管紧张素Ⅱ受体拮抗药的关键要点为:可拮抗血管紧张素Ⅱ与受体结合,阻断其收缩血管、促进醛固酮分泌等作用以实现降血压目的;能有效平稳降压,逆转心肌肥厚,减轻心力衰竭,不影响血糖、血脂代谢,促进尿酸排泄,改善胰岛素抵抗,降低心脏和脑卒中事件危险;不良反应有血管性水肿、刺激性干咳、头晕、头痛、乏力、过敏性紫癜等;对血管紧张素转化酶无抑制,不影响血管紧张素Ⅱ生成,不良反应较血管紧张素转化酶抑制药少;双侧肾动脉狭窄患者、妊娠哺乳期妇女禁用,严重肾功能不全患者不宜使用,儿童使用安全性待确定。

以下是详细阐述:

一、作用机制

1.血管紧张素Ⅱ受体拮抗药能够拮抗血管紧张素Ⅱ和受体的结合,从而阻断了由血管紧张素Ⅱ引起的一系列生理效应,比如收缩血管的作用,以及促进醛固酮分泌等作用,进而达到降低血压的效果。

二、功效

1.此类药物在降低血压方面效果显著,能够有效且平稳地降低血压。

2.还可以对心肌肥厚起到逆转作用,有助于减轻心力衰竭的状况。

3.同时不影响血糖和血脂的正常代谢,而且具有促进尿酸排泄的功效。

4.能够改善高血压患者的胰岛素抵抗情况,由此可大大降低心脏和脑卒中事件发生的危险性。

三、不良反应

1.主要的不良反应包括血管性水肿、刺激性干咳等。

2.此外,也可能出现头晕、头痛、乏力等症状,甚至可能出现过敏性紫癜。

四、与其他药物的区别

1.这类药对血管紧张素转化酶没有抑制作用,不会影响血管紧张素Ⅱ的生成。

2.也不会加强缓激肽的作用,相比血管紧张素转化酶抑制药所引起的干咳,其不良反应要少一些。

五、禁忌情况

1.双侧肾动脉狭窄的患者禁止使用。

2.妊娠哺乳期的妇女禁用。

3.严重肾功能不全的患者不宜使用。

4.儿童使用的有效性和安全性尚未得到确定。

总结概括:血管紧张素Ⅱ受体拮抗药通过特定机制实现降血压等多种功效,但存在一些不良反应,同时有明确的禁忌人群,使用时需谨慎考虑。

血管炎的类型 血管炎的具体症状表现
刘爱华
刘爱华副主任医师
2025年06月04日
北京医院
血管炎按受累血管大小分为大血管炎、中血管炎、小血管炎,按病因分为原发性和继发性,症状有全身发热乏力等、皮肤皮疹溃疡、关节肌肉疼痛无力、肾脏蛋白尿血尿及肾功能不全、呼吸咳嗽咯血呼吸困难、神经头痛及周围神经病变、消化腹痛恶心呕吐腹泻等,治疗药物有糖皮质激素和免
引起下肢疼痛的血管性疾病
李云
李云副主任医师
2025年05月17日
山东省立医院
血管性疾病引起下肢疼痛,包括动脉硬化性闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、急性动脉栓塞、雷诺氏病等,好发人群、病因、症状、检查项目、治疗方法和注意事项各有不同。患者应及时就医,明确诊断,根据病情选择合适的治疗方法,同时注意生活方式的改变,以预防疾病的发生和发展。
动脉硬化血管弹性减弱的危害
黄国强
黄国强副主任医师
2025年05月16日
浙江中医药大学附属第二医院
动脉硬化会引发多种严重并发症,需重视预防和治疗。措施包括健康生活、控制危险因素、定期体检、药物治疗、介入和手术治疗等。特殊人群如老人、高血压患者、糖尿病患者和高血脂患者等需注意药物副作用,应根据具体情况采取相应措施。
脑血管畸形能活多少岁
范存刚
范存刚主任医师
2025年05月13日
北京大学人民医院
脑血管畸形能活多久与多种因素有关,包括脑血管畸形的类型和大小、出血风险、治疗方法、健康状况、生活方式和定期随访等。儿童、老年人和有出血史的患者需特别关注。与医生密切合作,制定个性化治疗和管理计划,保持健康生活方式,定期随访,可提高生存率和生活质量。
查心脏血管做什么检查
周恒
周恒副主任医师
2025年05月12日
武汉大学人民医院
心脏血管检查方法包括心电图、超声心动图、冠状动脉造影、心脏磁共振成像、核医学检查等,医生会根据患者具体情况制定个性化方案。检查前患者应遵循医生指导做好准备。保持健康生活方式对预防心脏血管疾病很重要。
血管介入手术后遗症
张前进
张前进主任医师
2025年05月12日
北京大学第一医院
血管介入手术可能会带来出血、感染、血管狭窄或闭塞、过敏反应、肾功能损害等后遗症,可通过药物、介入、手术和康复治疗。预防方法包括术前全面检查、告知病史和过敏史,术中配合,术后按医嘱护理、定期复查。儿童、老年人和有其他疾病的患者需特别注意,术后需调整生活方式,
血管炎的治疗
李云
李云副主任医师
2025年05月11日
山东省立医院
血管炎治疗需早期诊断和及时治疗,控制炎症和免疫反应,根据具体情况制定个体化方案,包括药物治疗、手术治疗和其他治疗方法。治疗期间需注意药物副作用,避免感染等因素刺激,定期复查,患者应积极配合治疗,保持良好生活习惯。
血管痉挛性心绞痛首选药物
李云
李云副主任医师
2025年05月05日
山东省立医院
血管痉挛性心绞痛是由于冠状动脉痉挛导致心肌缺血、缺氧引起的,常见于年轻女性和绝经期后女性。治疗药物包括硝酸酯类、钙通道阻滞剂、抗血小板药物和调脂药物,孕妇、哺乳期妇女、儿童等特殊人群应谨慎使用,老年人需适当减少药物剂量。此外,患者还应注意生活方式的调整。
脑血管病怎样检查
朱冬青
朱冬青主治医师
2025年05月02日
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脑血管病检查方法多样,包括头颅CT、MRI、脑血管造影、TCD、脑电图等,医生会根据患者情况选择合适方法。儿童、老年人、孕妇等特殊人群检查时需注意,以确保安全有效。
检查脑血管做什么检查最好
王群
王群主任医师
2025年05月02日
南方医科大学南方医院
脑血管疾病的检查和诊断非常重要,常用的检查方法包括头部CT、磁共振成像(MRI)、脑血管造影、经颅多普勒超声(TCD)和脑电图(EEG)等。医生会根据患者具体情况选择合适的检查方法。此外,患者还需要控制危险因素、改变生活方式、定期复查并注意安全。
脑血管病都做哪些检查
唐金荣
唐金荣主任医师
2025年05月02日
江苏省人民医院
脑血管病的检查项目包括头颅CT、MRI、脑血管造影、TCD及其他检查,医生会根据患者具体情况选择合适的检查方案,患者检查前应向医生详细告知病史和用药情况。
脑血管病如何检查
王雯
王雯住院医师
2025年05月02日
天津市第三中心医院分院
脑血管病检查包括头颅CT、磁共振成像、脑血管造影、经颅多普勒超声、脑电图和神经心理学评估等,医生会根据患者情况选择合适的检查方法,有时需联合应用,高危人群需定期筛查。
查脑血管做什么检查
马学玲
马学玲主任医师
2025年05月02日
哈尔滨医科大学附属第四医院
脑血管疾病的早期诊断和治疗对提高患者生存率和生活质量至关重要,常见的脑血管检查方法包括头颅CT、磁共振成像(MRI)、脑血管造影、经颅多普勒超声(TCD)、脑电图(EEG)等。脑血管疾病的预防措施包括控制慢性病、戒烟限酒、健康饮食、适量运动、定期体检等。
脑血管病检查
刘溪
刘溪副主任医师
2025年05月02日
武汉大学中南医院
脑血管病检查方法包括头部CT、MRI、脑血管造影、TCD、颈部血管超声等,医生会根据患者情况选择合适方法,高危人群需定期检查。
脑血管检查
姬春玲
姬春玲主任医师
2025年05月02日
天津市第四中心医院
脑血管检查是评估脑血管健康状况的医学检查方法,包括脑血管造影、MRA、CTA、TCD等项目,目的是诊断脑血管疾病、评估脑血管功能和监测治疗效果。检查前需告知医生病史,遵循医生指示,检查后需注意休息和观察,特殊人群需特殊注意。
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