截瘫病人常见的并发症有哪些

一、压疮

产生原因：截瘫病人由于肢体运动功能丧失，长期卧床，身体局部组织持续受压，血液循环障碍，易发生压疮。例如，骨隆突处如骶尾部、足跟、髋部等部位，皮肤及皮下组织长期受压，导致缺血缺氧坏死。

影响因素：年龄方面，老年截瘫病人皮肤弹性差，更容易发生压疮；生活方式上，长期卧床、皮肤潮湿等会增加风险；病史中若本身存在营养不良等情况，也会降低皮肤的抵抗力，易引发压疮。

特殊人群提示：儿童截瘫病人同样需注意，要定时为其翻身、更换体位，使用柔软合适的床垫和床单，保持皮肤清洁干燥，因为儿童皮肤相对娇嫩，受压后更易受损。

二、泌尿系统感染

产生原因：截瘫病人因排尿功能障碍，尿液潴留，细菌容易在膀胱内滋生繁殖，从而引发泌尿系统感染。长期留置导尿管的病人，更是泌尿系统感染的高危人群，导尿管为细菌进入尿道提供了通道。

影响因素：年龄较大的截瘫病人泌尿系统功能衰退，抵抗力下降；生活方式中，导尿管的留置是重要因素；病史中若有泌尿系统基础疾病，也会增加感染风险。

特殊人群提示：儿童截瘫病人留置导尿管时，要严格遵循无菌操作，定期更换导尿管，密切观察尿液情况，保持尿道周围清洁，因为儿童泌尿系统发育尚未完善，感染后更易扩散。

三、肺部感染

产生原因：截瘫病人呼吸肌功能受限，咳嗽反射减弱，痰液不易咳出，导致痰液潴留，易引发肺部感染。长期卧床还会使肺部通气功能下降，增加肺部感染的几率。

影响因素：年龄较大的截瘫病人呼吸功能相对较弱；生活方式上，卧床、痰液引流不畅是重要原因；病史中若有慢性肺部疾病，会进一步增加肺部感染的可能性。

特殊人群提示：儿童截瘫病人要定时为其翻身、拍背，帮助痰液排出，鼓励其进行有效的呼吸训练，虽然儿童肺部弹性较好，但长期卧床也易导致肺部问题，要注重呼吸道的护理。

四、深静脉血栓形成

产生原因：截瘫病人肢体活动减少，静脉血流缓慢，血液处于高凝状态，容易形成深静脉血栓。尤其是下肢深静脉，是血栓形成的常见部位。

影响因素：年龄方面，中青年截瘫病人若活动少，也可能发生；生活方式上，长期卧床、肢体缺乏运动是关键；病史中若有血液高凝状态相关疾病，会增加风险。

特殊人群提示：儿童截瘫病人要定期为其进行肢体的被动活动，促进血液循环，由于儿童血管较细，血栓形成后更易导致严重后果，需密切关注肢体肿胀等情况。

五、关节僵硬和畸形

产生原因：截瘫病人肢体长期不活动，关节周围的肌肉、韧带等组织发生粘连，同时关节长期处于固定姿势，易导致关节僵硬和畸形。

影响因素：年龄较小的截瘫病人关节可塑性较强，但长期不活动也易出现问题；生活方式上，缺乏康复锻炼是主要原因；病史中若受伤时关节已有损伤，会加重畸形的发生。

特殊人群提示：儿童截瘫病人应尽早进行康复训练，在不影响病情的情况下，进行适当的关节活动，利用儿童关节可塑性强的特点，尽可能保持关节的正常功能，避免畸形的发生。