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如何确诊肺栓塞呢

2025年05月16日
向国安
向国安主治医师呼吸内科
中国人民解放军总医院第三医学中心
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肺栓塞是一种严重的疾病,如果不及时诊断和治疗,可能会导致生命危险。以下是一些常见的确诊方法:

1.临床症状:肺栓塞的常见症状包括呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血等。但这些症状并不具有特异性,也可能出现在其他疾病中。

2.D-二聚体检测:D-二聚体是一种纤维蛋白降解产物,在肺栓塞患者中可能升高。但D-二聚体升高并不一定意味着患有肺栓塞,其他情况也可能导致其升高。

3.血气分析:血气分析可以检测患者的血氧饱和度、二氧化碳分压等指标,有助于判断是否存在低氧血症和呼吸衰竭。

4.心电图:心电图可能出现SⅠQⅢTⅢ征、V1~V3导联T波倒置和完全或不完全性右束支传导阻滞等改变。

5.胸部X线检查:胸部X线检查可能发现肺动脉阻塞征、肺动脉高压征、右心房和右心室扩大征等。

6.超声心动图:超声心动图可以检测右心室的功能和结构变化,有助于诊断肺栓塞。

7.螺旋CT肺动脉造影:这是目前诊断肺栓塞的常用方法之一,可以清晰地显示肺动脉内的栓子。

8.放射性核素肺通气/灌注扫描:该检查可以判断肺栓塞的部位和范围,但特异性不高。

9.其他检查:如磁共振肺动脉造影、纤维支气管镜等,在某些情况下也可用于诊断肺栓塞。

需要注意的是,不同的确诊方法有其优缺点和适用范围,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法。此外,肺栓塞的诊断需要综合考虑患者的症状、体征、检查结果等,有时可能需要进行多次检查或排除其他疾病才能确诊。

总之,肺栓塞的确诊需要综合多种方法,医生会根据患者的具体情况进行个体化的诊断和治疗。如果您怀疑自己患有肺栓塞,应及时就医,以便得到及时的诊断和治疗。

软疣如何治疗
聂小娟
聂小娟副主任医师
2025年10月28日
山东省立医院
软疣治疗包括局部治疗和全身治疗,局部治疗有刮除、冷冻、激光、化学药物治疗等,不同治疗对不同人群有不同注意事项,全身治疗有免疫调节剂,特殊人群如儿童、孕妇、免疫功能缺陷者治疗各有其注意要点。
地屈孕酮片如何服用
汤姝
汤姝副主任药师
2025年10月28日
郑州大学第一附属医院
地屈孕酮是口服孕激素药物不同适应症服用方法不同包括痛经、子宫内膜异位症等还有特殊人群服用注意事项如孕妇需医生评估使用、哺乳期女性需谨慎咨询医生、儿童不推荐使用、老年人需医生指导调整剂量等。
激素6项如何看
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2025年10月28日
激素6项包含卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素,不同年龄段、性别、生理周期正常参考值有差异,各项激素有不同意义及异常情况,检查时间因性别和特殊人群有不同要求,女性查基础内分泌一般在月经来潮第至天卵泡早期,了解黄体功能在月经周期第天左右,闭经
如何摆脱抑郁心理?
杨乐金
杨乐金副主任医师
2025年10月28日
山东大学齐鲁医院
心理调节方法包括认知重构(识别消极思维并重构,如找反例、记录修正认知)和情绪表达与倾诉(向合适对象倾诉获理解支持建议以缓解抑郁);生活方式调整有规律作息(保持规律作息调节生物钟等改善情绪,不同人群遵此原则,有病史者更要注重)和适度运动(促分泌内啡肽改善情绪
如何恢复晨勃推荐2个方法
张大伟
张大伟副主任医师
2025年10月28日
长春市人民医院
恢复晨勃需规律作息,保证成年人每晚7-8小时高质量睡眠,因良好睡眠助内分泌正常调节,长期熬夜等打乱生物钟会致晨勃异常,不同年龄段人群均受影响;还需适度运动,如慢跑、游泳、骑自行车等有氧运动每周进行数次每次持续一定时长,可促进阴茎血液循环、增强身体素质、调节
如何去脚后跟的老茧
罗鸯鸯
罗鸯鸯主治医师
2025年10月28日
湖南省儿童医院
去除脚后跟老茧可通过物理方法如泡脚软化、用浮石打磨、用含尿素水杨酸等成分的磨砂膏exfoliation,医学手段如皮肤科就诊用专业工具削除、在医生指导下用维A酸乳膏等外用药物,日常要选择合适鞋子、保持足部卫生,根据自身情况选合适方法并注意预防护理。
如何去除脚后跟的老茧
杨闰平
杨闰平副主任医师
2025年10月28日
中国人民解放军总医院第六医学中心
去除脚后跟老茧可日常用温水浸泡使角质层软化后用浮石打磨再涂保湿霜,厚硬老茧可用含角质剥脱成分药膏但特殊人群需注意,皮肤破损要停刺激并消毒护理,预防要选合适鞋子和定期护理。
激素六项结果如何看
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2025年10月28日
激素六项包括卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素,不同人群解读有差异,育龄女性结合月经周期等,儿童结合发育阶段等,妊娠期结合妊娠阶段,检查注意检查时间及特殊人群,结果需结合多因素由专业医生解读。
如何看这激素六项
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2025年10月28日
激素六项包括卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素,各有不同作用及参考范围,检查需注意时间,特殊人群要告知情况,综合分析可辅助诊断多种内分泌相关疾病。
性激素六项如何查看
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2025年10月28日
性激素六项包含卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、催乳素及正常参考值,查看结果时要选好检查时间结合临床症状考虑不同人群差异及药物影响,女性查基础内分泌一般在月经来潮第天至天,想了解排卵可依周期选时间,男性无特殊时间限制但检查前要避免影响内分泌因素,
如何戒奶
郑春华
郑春华主任医师
2025年10月28日
首都儿科研究所附属儿童医院
戒奶是需耐心和科学方法的过程,可通过逐渐减少喂奶次数、选择合适替代饮品、增加辅食种类和量、母亲配合减少乳房刺激及穿着合适内衣,早产儿戒奶更谨慎且添加辅食要慢并监测生长发育,过敏体质婴儿戒奶选替代饮品和辅食要格外注意首次添加新辅食少量观察,要依婴儿月龄、身体
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陈玉静
陈玉静副主任医师
2025年10月28日
首都医科大学宣武医院
改善手脚冰凉可从保暖措施、运动锻炼、饮食调理、生活习惯、中医调理入手,保暖需增添衣物、用局部保暖设备并注意安全,运动包括有氧运动、伸展运动,饮食要吃温热性及富含铁元素食物,生活要规律作息、戒烟限酒,中医可艾灸相关穴位、在指导下用中药调理。
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徐鋆耀副主任医师
2025年10月28日
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2025年10月28日
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胎儿脐带绕颈一周如何纠正
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健康典吧
2025年10月28日
胎儿脐带绕颈一周较常见无特效纠正方法可通过胎动监测、定期产检关注胎儿状况,孕妇可适当变换左侧卧位为主的体位调整,高龄孕妇及有妊娠期合并症孕妇需更密切关注和医疗干预关键是及时发现胎儿宫内异常并采取措施。
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