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怎么判断孩子是否有孤独症

2025年11月01日
王智雄
王智雄主治医师小儿精神科
北京回龙观医院
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观察社交互动方面的表现

眼神交流:正常发育的孩子在婴儿期就会与照顾者有眼神互动,比如6-12个月大时会通过眼神寻求关注等。而孤独症儿童往往在婴儿期就可能出现眼神交流少的情况,例如在和人交流时,很少主动注视对方眼睛,或者回避眼神接触。

对他人的反应:正常孩子会对他人的表情、声音等有积极反应,比如听到熟悉人的声音会扭头寻找,看到他人微笑也会有相应回应。孤独症儿童可能对他人的呼唤缺少应答,对周围人的存在不太关注,比如叫名字时没有反应或者反应迟钝。

关注语言发展情况

语言发育延迟:正常儿童在1岁左右会说简单词汇,1.5-2岁能说短语等。孤独症儿童可能语言发育明显落后,比如2岁还不会说有意义的单词,3岁不能说简单句子等。

语言使用异常:部分孤独症儿童可能有语言模仿但缺乏实际意义交流,比如机械重复他人说过的话,而不是用于正常交流;还有可能出现语言刻板,如反复说同一词语、句子等。

留意行为模式特点

刻板重复行为:会出现重复性的动作,如拍手、摇晃身体、旋转物品等,而且这些行为往往是无目的且持续进行的。例如有的孩子会长时间反复地拍手,自己玩得很投入,对外界干扰不太在意。

对环境变化的反应:对环境中的微小变化非常敏感和抗拒,比如家具的摆放位置改变、日常活动顺序的变动等,都会引起他们强烈的情绪反应,如大哭大闹、烦躁不安等。

进行专业评估与诊断

专业量表评估:临床上有一些常用的评估量表,如儿童孤独症评定量表(CARS)等。通过专业医生依据量表对孩子的社交、语言、行为等多方面进行评估打分,来判断孩子是否符合孤独症的诊断标准。

综合医学评估:还需要进行医学方面的综合评估,排除其他可能导致类似症状的疾病,比如通过神经系统检查、听力检查等,确保诊断的准确性。医生会根据孩子的整体表现、评估结果以及相关检查来综合判断孩子是否患有孤独症。

对于家长来说,如果发现孩子在上述方面有明显异于同龄正常儿童的表现,应及时带孩子到专业的医疗机构进行评估诊断,早期干预对于孤独症儿童的预后非常重要。特别是对于有家族孤独症病史等高危因素的儿童,更要密切关注其发育情况,做到早发现、早诊断、早干预。

脑后勺疼怎么回事
邵自强
邵自强主任医师
2025年11月02日
中日友好医院
脑后勺疼的原因有肌肉紧张或劳损(长时间不良姿势等致肌肉紧张劳损,中青年人、有颈部既往损伤史者易出现)、颈椎病(颈椎病变压迫组织,中老年人、有颈椎既往病史者易患)、神经系统问题(枕神经痛等,各年龄段均可发生,有神经系统基础病史者易出现)、颅内病变(相对少见如
宝宝1个月了还有黄疸怎么办
周小凤
周小凤副主任医师
2025年11月02日
首都医科大学宣武医院
1个月宝宝黄疸分生理性和病理性,生理性黄疸一般情况良好可继续观察加强喂养,病理性黄疸需及时就医光疗等,要进一步通过实验室检查、超声检查明确病因,喂养上母乳喂养坚持配方奶保证奶量,密切观察病情变化,居家注意室内光线明亮避免宝宝直接晒太阳及注意保暖。
右边屁股和腰连接处疼怎么办
张博
张博副主任医师
2025年11月02日
首都医科大学附属北京朝阳医院
右边屁股和腰连接处疼可能由肌肉劳损、腰椎间盘突出症等多种原因引起,若为肌肉劳损可改变不良姿势多休息、局部轻柔按摩,就医检查包括体格检查、影像学检查(X线、CT、MRI),肌肉劳损可休息制动、物理治疗,腰椎间盘突出症可保守治疗(卧硬板床、牵引等)或康复锻炼,
10个月宝宝便秘怎么办
周小凤
周小凤副主任医师
2025年11月02日
首都医科大学宣武医院
母乳喂养宝宝妈妈应多吃富含膳食纤维食物并保证摄入足够水分改善宝宝便秘,配方奶喂养宝宝要按正确比例冲调奶粉或咨询医生换合适配方奶,家长可在宝宝饭后1小时左右以肚脐为中心顺时针轻按摩腹部每次10-15分钟每天2-3次促进肠道蠕动,10个月会爬扶站等宝宝要多适当
躺下腰疼怎么回事
张博
张博副主任医师
2025年11月02日
首都医科大学附属北京朝阳医院
躺下腰疼的原因包括肌肉骨骼方面如腰肌劳损(长期弯腰劳作久坐等致腰部肌肉劳损各年龄段可发不良生活方式是诱因)、腰椎间盘突出症(年龄增长致椎间盘退变20-50岁人群多发男性略多长期不良生活方式加速退变)、脊柱侧弯(先天性发育异常或后天姿势不良青少年多发女性略高
游离甲状腺素低是怎么回事
袁晓勇
袁晓勇副主任医师
2025年11月02日
北京大学第一医院
游离甲状腺素低即其水平低于正常范围常见于甲状腺功能减退症(包括原发性、继发性)、下丘脑-垂体功能减退、药物影响等,相关检查有甲状腺功能全套及影像学等,对不同人群影响不同,处理需结合具体情况明确病因后针对处理,如甲减需补充甲状腺激素等并定期复查调整方案。
腿上脱皮屑是什么原因?怎么办?
杨竹生
杨竹生主任医师
2025年11月02日
首都医科大学附属北京同仁医院
腿上脱皮屑的原因有皮肤干燥(秋冬空气湿度低、频繁洗澡用碱性沐浴产品、年龄增长致皮肤保水能力下降)、皮肤疾病(银屑病因遗传免疫等致皮肤有红斑鳞屑、湿疹由多种因素引起慢性期有脱皮屑表现、鱼鳞病为遗传性皮肤病伴鱼鳞状脱屑)、缺乏维生素(缺乏维生素A或B等致皮肤干
鼻痒怎么治疗呢
叶艺贤
叶艺贤医师
2025年11月02日
复旦大学附属中山医院
避免接触过敏原如花粉尘螨等是关键,鼻腔冲洗用生理盐水或海盐水可清过敏原分泌物减鼻痒各年龄适用,药物治疗中抗组胺药阻组胺受体减过敏鼻痒儿童选儿童剂型,鼻用糖皮质激素减轻鼻腔炎症缓解症状儿童需遵医嘱,免疫治疗对明确过敏原药物无效者可考虑但有适应证禁忌证儿童需谨
鼻子痒怎么治比较好
韩军
韩军副主任医师
2025年11月02日
中日友好医院
鼻子痒可通过远离过敏原明确并规避过敏原特殊人群需特别注意、用生理盐水冲洗鼻腔注意温度和方式、过敏导致的鼻子痒可用抗组胺药物或糖皮质激素鼻喷剂且要注意适用人群和副作用、调节室内湿度在合适范围并保持空气流通、鼻子痒反复或持续不缓解时就医进行过敏原检测和医生综合
鼻子里面特别痒怎么治疗
张建国
张建国主任医师
2025年11月02日
广州医科大学附属第二医院
鼻子里面特别痒分环境因素、局部原因、全身性疾病相关处理,环境因素要避免接触过敏原;局部原因中鼻腔干燥可用生理盐水喷鼻剂或室内用加湿器,鼻腔炎症中过敏性鼻炎用鼻用糖皮质激素喷鼻、急性鼻炎初期注意休息多喝水;全身性疾病如糖尿病引起要积极控制血糖水平并保持鼻腔清
鼻子里面痒怎么治疗
赵峰
赵峰主治医师
2025年11月02日
上海市第六人民医院东院
鼻子里面痒常见原因有过敏性鼻炎、干燥性鼻炎、鼻窦炎等;非药物干预可通过避免接触过敏原、保持鼻腔湿润,如花粉过敏者花粉季少外出、尘螨过敏者常洗床上用品等,用加湿器保持室内适宜湿度、生理盐水洗鼻等;药物治疗有抗组胺药物(如氯雷他定治过敏性鼻炎鼻子痒)、糖皮质激
鼻子里面痒怎么治
陈仁辉
陈仁辉副主任医师
2025年11月02日
中山大学孙逸仙纪念医院
鼻子里面痒可通过减少过敏原接触、避免刺激性物质来环境控制与避免刺激,用生理盐水冲洗鼻腔缓解,过敏性鼻炎可使用抗组胺药物、鼻用糖皮质激素治疗,症状持续不缓解或伴其他症状要及时就医,孕妇、老年人等特殊人群有相应注意事项。
鼻子一侧很痒怎么治疗
陈赛明
陈赛明副主任医师
2025年11月02日
海南医学院第一附属医院
鼻子一侧瘙痒常见原因有过敏性鼻炎(接触过敏原致伴打喷嚏流清涕等)、局部皮肤问题(鼻部皮肤湿疹、接触性皮炎等)、鼻腔异物(儿童好奇塞入小物体致单侧鼻腔瘙痒流涕异味等),儿童需格外注意表达有限及处理轻柔等,成人要排查过敏原或避免搔抓皮肤,若瘙痒持续不缓解或伴严
鼻子痒怎么办怎么治疗
杨博
杨博主治医师
2025年11月02日
中国医科大学附属第一医院
鼻子痒常见原因有过敏性鼻炎、急性鼻炎初期、干燥性鼻炎等不同年龄性别人群因生活环境等致因有差异避免接触过敏原、鼻腔冲洗可非药物缓解抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、减充血剂可药物治疗儿童孕妇老年人鼻子痒有不同注意事项。
鼻子很痒怎么治疗
王强
王强主治医师
2025年11月02日
烟台毓璜顶医院
鼻子很痒常见于过敏性鼻炎、急性鼻炎初期、鼻前庭炎等,避免接触过敏原、鼻腔冲洗可非药物干预,过敏性鼻炎可用抗组胺药物、糖皮质激素鼻喷剂治疗,儿童要防揉鼻且遵儿科用药原则、家长细察环境,成年人要调整生活方式,有基础病史人群需警惕相关发作并积极治原发疾病。
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