头晕目眩恶心天旋地转什么引起的

头晕目眩恶心天旋地转可能由以下原因引起：

1.良性阵发性位置性眩晕：是一种常见的内耳性眩晕，与头部位置变化有关，常发生于起床、躺下、翻身、抬头等动作时。可伴有恶心、呕吐，但一般无耳鸣、耳聋。手法复位是治疗的有效方法。

2.梅尼埃病：一种特发性内耳疾病，主要病理改变为膜迷路积水。临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。目前尚无特效的根治方法，主要以调节自主神经功能、改善内耳微循环、解除迷路积水为主。

3.前庭神经元炎：为末梢神经炎的一种，可发生于任何年龄，但以青壮年多见。多在发热或上呼吸道感染后突然出现眩晕，伴恶心、呕吐，但无耳鸣、耳聋。数日后症状逐渐缓解，但可转为慢性，反复发作，少数患者可遗留平衡障碍。

4.脑血管疾病：如小脑梗死、脑干梗死或出血等，可因前庭神经核或小脑受损而出现眩晕、恶心、呕吐，常伴有共济失调、构音障碍、复视、饮水呛咳、吞咽困难等症状。头颅CT或MRI有助于诊断。

5.其他：如颈椎病、低血糖、低血压、贫血、心律失常等也可引起头晕目眩恶心天旋地转。

如果出现头晕目眩恶心天旋地转的症状，应立即卧床休息，避免头部活动，防止摔倒。同时，应尽快就医，进行相关检查，如听力检查、前庭功能检查、头颅CT或MRI等，以明确病因，并进行针对性治疗。