睡醒之后手指关节疼咋回事
一、类风湿关节炎
1.发病机制：类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，免疫系统错误地攻击关节滑膜，导致滑膜炎症、增生，进而侵蚀关节软骨和骨，多见于手指小关节，晨起时手指关节疼较为常见，且伴有关节肿胀、僵硬，一般持续时间超过1小时，病情会随病程进展逐渐影响关节功能，女性发病率相对高于男性，发病年龄多在30-50岁，但任何年龄段均可发病，长期处于潮湿、寒冷生活环境的人群患病风险可能增加，有类风湿关节炎家族史的人患病几率也会升高。
2.诊断依据：主要依靠临床表现、实验室检查（如类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等升高）及影像学检查（早期可见关节周围软组织肿胀、骨质疏松，晚期可见关节间隙狭窄、关节畸形）来明确诊断。
二、骨关节炎
1.发病机制：骨关节炎是一种退行性关节疾病，主要是关节软骨磨损、破坏，骨质增生，手指关节是好发部位之一，多见于中老年人，女性相对更易受影响，随着年龄增长，关节软骨逐渐退变，长期过度使用手指关节（如从事频繁手工劳动）会加速软骨磨损，肥胖人群由于关节承受压力更大，也更容易患骨关节炎，晨起时手指关节可能出现短暂疼痛、僵硬，活动后可缓解，但随着病情发展，疼痛会逐渐加重，影响日常活动。
2.诊断依据：依据患者年龄、关节疼痛及活动受限等临床表现，结合影像学检查（可见关节间隙变窄、骨质增生等）进行诊断。
三、腱鞘炎
1.发病机制：腱鞘炎多因手指长期频繁活动，导致肌腱与腱鞘反复摩擦，引起腱鞘炎症、增厚，常见于拇指屈肌腱鞘炎（弹响指）和手指屈肌腱鞘炎，多见于手工劳动者、乐器演奏者等，女性和男性均可发病，发病年龄无特定限制，长时间保持手指固定姿势（如长时间打字、织毛衣等）会增加患病风险，晨起时手指关节可能出现疼痛、僵硬，活动时可闻及弹响或卡顿感。
2.诊断依据：根据手指的疼痛、弹响、卡顿等典型临床表现可初步诊断，必要时结合超声等检查协助诊断。
四、痛风性关节炎
1.发病机制：痛风是由于体内尿酸代谢紊乱，尿酸盐结晶沉积在关节引起的炎症反应，手指关节可受累，多见于男性，发病年龄多在40岁以上，常因大量食用高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜等）、饮酒等诱发，尿酸盐结晶沉积在手指关节后，会引起急性炎症发作，出现红肿、热痛，晨起时手指关节可能出现疼痛，疼痛较为剧烈，病情反复发作可导致关节畸形、功能障碍。
2.诊断依据：依据患者高嘌呤饮食或饮酒等诱因，结合关节红肿热痛等表现，以及血尿酸升高、关节液中找到尿酸盐结晶等实验室及影像学检查结果进行诊断。
