乙肝病毒是通过什么传染的

一、乙肝病毒主要通过以下途径传染：

1.母婴传播：这是乙肝病毒传播的重要途径之一。包括宫内感染，即乙肝病毒通过胎盘屏障，使胎儿在母体内感染乙肝病毒；分娩过程传播，分娩时胎儿经过产道，接触含有乙肝病毒的母血、羊水、阴道分泌物等而感染；产后传播，主要是通过母乳喂养以及母婴间密切接触传播。有研究表明，未经免疫预防的乙肝表面抗原（HBsAg）阳性母亲所生婴儿，1年内约40%-50%会感染乙肝病毒，若母亲同时为乙肝e抗原（HBeAg）阳性，婴儿感染率可高达90%以上。

2.血液传播：

输血及血制品传播：过去由于对献血员筛查不完善，乙肝病毒可通过输入含有乙肝病毒的血液或血制品传播。虽然目前对献血员筛查非常严格，这种传播途径已大幅减少，但仍不能完全杜绝。

医源性传播：在医疗操作过程中，如使用被乙肝病毒污染且未经严格消毒的医疗器械，像注射器、针灸针、手术刀等，可导致乙肝病毒传播。此外，血液透析患者由于长期接触血液及透析设备，也是乙肝病毒感染的高危人群。

其他血液暴露：如纹身、纹眉、穿耳洞、共用剃须刀或牙刷等，若器具被乙肝病毒污染，也有感染乙肝病毒的风险。

3.性传播：与乙肝病毒感染者发生无防护的性行为，乙肝病毒可通过破损的黏膜或皮肤进入对方体内，从而造成传播。性伴侣越多，感染乙肝病毒的风险越高。

二、特殊人群提示：

1.孕妇：若孕妇为乙肝病毒感染者，应及时进行母婴阻断。在孕期需定期监测肝功能、乙肝病毒载量等指标，根据具体情况在医生指导下决定是否进行抗病毒治疗，以降低母婴传播风险。分娩后，婴儿应及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，同时，产妇在母乳喂养过程中，若乳头皲裂或婴儿口腔黏膜破损，应暂停母乳喂养，避免乙肝病毒传播。这是因为婴儿免疫系统尚未发育完善，易感染乙肝病毒，而规范的母婴阻断措施可有效保护婴儿。

2.儿童：儿童免疫系统发育不成熟，是乙肝病毒的易感人群。应按照国家免疫规划程序，及时接种乙肝疫苗，完成全程免疫接种。日常生活中，要教育儿童养成良好的卫生习惯，不与他人共用牙刷、毛巾等个人物品。同时，学校等集体生活场所应加强卫生管理，做好日常消毒工作，防止乙肝病毒传播。

3.老年人：老年人免疫功能逐渐下降，若感染乙肝病毒，发生重型肝炎、肝硬化等严重并发症的风险相对较高。因此，对于未感染乙肝病毒且无接种禁忌的老年人，建议接种乙肝疫苗进行预防。在就医过程中，要主动告知医生自己的乙肝感染情况，以便医生合理安排检查和治疗。

4.免疫力低下人群：如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等，由于自身免疫力较低，感染乙肝病毒后病情进展可能更快。这类人群除了要注意避免与乙肝病毒感染者的血液、体液等接触外，若符合接种条件，应积极接种乙肝疫苗，必要时可进行乙肝病毒感染的预防性治疗。

三、治疗药物：

1.恩替卡韦：一种鸟嘌呤核苷类似物，对乙肝病毒多聚酶具有抑制作用，可有效降低乙肝病毒载量，改善肝脏炎症和纤维化。

2.替诺福韦酯：可抑制乙肝病毒逆转录酶活性，从而达到抗病毒效果，具有抗病毒作用强、耐药率低等优点。