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什么是噻嗪类利尿药

2025年03月11日
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噻嗪类利尿药是一种广泛应用于临床的利尿剂,具有温和而持久的利尿作用,可单独用于治疗轻症水肿,也可与其他降压药合用治疗中、重度高血压。以下是关于噻嗪类利尿药的一些信息:

1.定义:噻嗪类利尿药是一类具有磺胺结构的利尿剂,主要通过抑制肾脏远曲小管对钠的重吸收,促进钠和氯的排泄,同时减少钾的排泄,从而起到利尿作用。

2.用途:

治疗水肿:可用于治疗各种原因引起的水肿,如心性水肿、肾性水肿、肝性水肿等。

治疗高血压:噻嗪类利尿药是常用的降压药之一,可单独使用或与其他降压药联合使用。

治疗尿崩症:可用于治疗中枢性尿崩症和肾性尿崩症。

3.副作用:

电解质紊乱:长期或大剂量使用噻嗪类利尿药可导致低钾血症、低钠血症、低氯血症等电解质紊乱。

血糖升高:噻嗪类利尿药可使血糖升高,对糖尿病患者不利。

血尿酸升高:噻嗪类利尿药可使血尿酸升高,对痛风患者不利。

脂质代谢紊乱:噻嗪类利尿药可使胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高,高密度脂蛋白胆固醇降低,增加心血管疾病的风险。

其他:噻嗪类利尿药还可引起恶心、呕吐、腹泻、过敏等不良反应。

需要注意的是,噻嗪类利尿药的使用应在医生的指导下进行,根据患者的具体情况选择合适的剂量和疗程,并注意监测电解质、血糖、血尿酸等指标。同时,噻嗪类利尿药与其他药物可能会发生相互作用,如与降糖药、降压药、抗痛风药等,使用时需注意。此外,孕妇和哺乳期妇女应禁用噻嗪类利尿药。

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