如何确定自己是不是新冠肺炎
一、流行病学史评估
1.发病前14天内接触史：是否到过新冠肺炎疫情高发地区，或与确诊病例、疑似病例有密切接触史。若曾前往疫情中高风险地区，或接触过相关患者，需高度警惕。例如，2020年初武汉地区为疫情高发地，若在发病前14天内有武汉旅居史，感染新冠肺炎的可能性增加。
2.聚集性发病情况：发病前14天内是否在小范围内（如家庭、办公室、学校班级等）有多人出现类似呼吸道症状的情况。若同一集体单位中有2人及以上出现发热、干咳等呼吸道症状，应考虑新冠肺炎的可能。
二、临床表现观察
1.常见症状
-发热：多数患者会出现发热症状，体温可在37.3℃以上，但也有部分轻症患者可能仅为低热或无明显发热。例如，一些轻型新冠肺炎患者可能体温轻度升高，在37.3-38℃左右。
-呼吸道症状：主要表现为干咳，部分患者可能伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状。如有的患者以干咳为唯一症状就诊，而有些患者会同时出现多种呼吸道及全身症状。
2.重症表现：病情较重的患者在发病一周后可能出现呼吸困难和（或）低氧血症，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。例如，一些老年患者或有基础疾病的患者，病情进展可能较快，迅速出现重症表现。
三、实验室及影像学检查
1.血常规检查：早期白细胞总数正常或降低，淋巴细胞计数减少。这是新冠肺炎的常见血液学表现之一，但并非特异性指标，其他病毒感染等情况也可能出现类似改变。
2.病原学及血清学检查
-核酸检测：采用实时荧光RT-PCR等方法检测鼻咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物等标本中的新型冠状病毒核酸，若为阳性则可确诊。例如，多次核酸检测阳性对于确诊新冠肺炎具有重要意义。
-血清学检查：通过检测血清中的特异性IgM抗体和IgG抗体，若IgM抗体和IgG抗体由阴性转为阳性或恢复期IgG抗体滴度较急性期呈4倍及以上升高，有助于诊断。但血清学检查有一定的窗口期，早期可能出现假阴性结果。
3.胸部影像学检查：早期呈现多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显，进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实变，胸腔积液少见。胸部CT等影像学检查对于辅助诊断新冠肺炎有重要价值，尤其是在早期发现肺部病变方面。
若怀疑自己可能患有新冠肺炎，应及时向当地疾控部门或医疗机构报告，按照相关规定进行隔离和进一步检查以明确诊断。对于儿童等特殊人群，儿童感染新冠肺炎后的临床表现可能与成人有所不同，儿童可能出现不典型症状，如仅有精神差、呼吸急促等，家长需密切关注儿童的健康状况，一旦有异常应及时就医并配合进行相关检查。对于老年人，由于其免疫力相对较低，感染后病情变化可能更快，更应重视相关症状的观察和检查。
