请问神经内科看些什么症状

神经系统疾病相关症状
1.头痛:多种原因可引起,如偏头痛、紧张性头痛、颅内病变(颅内肿瘤、脑出血等)导致的头痛。偏头痛多见于中青年,女性相对多见,常表现为单侧搏动性头痛,可伴有恶心、呕吐等;紧张性头痛多与精神紧张、压力大等有关,表现为双侧头部紧箍样疼痛。颅内病变引起的头痛往往程度较剧烈,且可能伴有呕吐、视力障碍等其他神经系统症状。
2.头晕、眩晕:头晕是一种头脑昏沉、不清醒的感觉,眩晕则是自身或外界物体呈旋转、摆动等运动的错觉或幻觉。良性阵发性位置性眩晕(耳石症)好发于中老年人,与头部位置改变有关;梅尼埃病多见于中青年人,表现为发作性眩晕、耳鸣、听力下降等;脑血管疾病如后循环缺血也可导致头晕、眩晕,多见于有高血压、糖尿病、动脉硬化等基础疾病的中老年人。
3.肢体无力:可分为单肢无力、偏身无力等。脑梗死是常见原因,多见于中老年人,常有高血压、高血脂等危险因素,表现为突然出现一侧肢体无力、麻木等;格林-巴利综合征多见于青壮年,起病前多有感染史,表现为四肢对称性无力,逐渐加重。
4.肢体麻木:可由神经受压或损伤引起,如颈椎病可导致上肢麻木,腰椎间盘突出可引起下肢麻木;周围神经病变也可出现肢体麻木,糖尿病患者长期血糖控制不佳易出现周围神经病变,表现为手足末端麻木、刺痛等。
5.抽搐、癫痫发作:癫痫是由于脑部神经元异常放电引起的短暂脑功能障碍,可表现为全身性抽搐(四肢抽搐、意识丧失等)或部分性抽搐(局部肢体抽搐等)。任何年龄均可发病,儿童及老年人相对多见,有的癫痫与遗传因素有关,有的则由脑部病变、外伤等引起。
6.意识障碍:包括嗜睡、昏睡、昏迷等。急性脑血管病(如脑出血、大面积脑梗死)、颅内感染(如化脓性脑膜炎、病毒性脑炎)、中毒(如药物中毒、一氧化碳中毒)等均可导致意识障碍。例如,脑出血多见于中老年人,有高血压病史,常突然出现意识障碍、偏瘫等症状。
7.言语障碍:包括失语(不能准确表达或理解语言)、构音障碍(发音不清)等。脑卒中是常见原因,大脑左半球病变易导致失语,多见于中老年人,有脑血管病危险因素;构音障碍可由颅内病变、周围神经病变等引起,如脑干梗死可导致构音障碍。
8.记忆力减退:正常老年人可出现一定程度的记忆力减退,但如果是病理性的则需警惕。阿尔茨海默病多见于65岁以上老年人,早期表现为近记忆力减退,逐渐出现远记忆力减退、认知功能障碍等;血管性痴呆与脑血管疾病有关,有多次脑卒中病史的患者易发生,表现为记忆力减退、执行功能障碍等。
9.步态异常:如慌张步态(见于帕金森病,多见于中老年人,表现为起步困难,行走时身体前倾,步伐小而快)、共济失调步态(见于小脑病变等,表现为行走不稳,左右摇晃)等。帕金森病多见于老年人,病因与黑质多巴胺能神经元变性有关;小脑病变可由脑血管病、肿瘤等引起。
10.肌肉萎缩、肌束震颤:肌肉萎缩可见于运动神经元病等,表现为相应肌肉体积变小、无力;肌束震颤可由神经病变等引起,如脊髓空洞症等疾病可能出现局部肌肉的肌束震颤。运动神经元病多见于中老年人,病情逐渐进展。






