女性输卵管造影检查怎么做

一、检查前准备

1.时间选择：一般安排在月经干净后3-7天进行，此阶段子宫内膜较薄，可减少出血及感染风险，且能更好显示输卵管情况。

2.术前评估：需进行白带常规检查，以排除阴道、宫颈急性炎症；完善血常规、凝血功能等检查，了解患者一般身体状况；需向患者解释检查目的、过程及可能出现的情况，征得患者知情同意并签署知情同意书；检查前需排空膀胱，避免膀胱充盈影响检查操作及观察。

二、检查过程

1.体位与消毒：患者取膀胱截石位，常规消毒外阴、阴道，铺无菌巾，暴露宫颈。

2.宫腔探测与导管插入：用探针探测宫腔深度，然后将造影导管缓慢插入宫颈管内，使其与宫颈紧密贴合。

3.造影剂注入与观察：通过导管缓慢注入造影剂（常用碘海醇等），同时在X线透视下观察造影剂在宫腔及输卵管内的充盈情况，当造影剂到达输卵管伞端并向盆腔弥散时，拍摄第一张X线片；随后可根据情况在一定时间后再次拍摄X线片，以观察盆腔内造影剂的弥散情况。

三、术后注意事项

1.休息与活动：检查后患者需在诊室休息片刻，无明显不适后可离院。术后一周内避免剧烈运动及重体力劳动，可适当休息。

2.性生活与盆浴：术后两周内禁止性生活及盆浴，防止细菌感染引发盆腔炎等并发症。

3.阴道出血处理：部分患者检查后会有少量阴道出血，一般持续1-2天，属正常现象。若阴道出血较多，超过月经量或伴有腹痛、发热等异常情况，需及时就医。

4.抗生素应用：可酌情给予抗生素预防感染，具体用药需遵医嘱。

四、特殊人群注意事项

1.炎症患者：患有急性盆腔炎、阴道炎、宫颈炎等急性炎症的患者不宜进行输卵管造影检查，需待炎症治愈后再考虑。因为炎症存在时进行检查可能导致炎症扩散，加重病情。

2.心脑血管疾病患者：有严重心脑血管疾病的患者进行输卵管造影检查时需谨慎，由于检查过程中有X线辐射，且检查操作可能对患者心理产生一定影响，需由相关科室评估患者身体状况及耐受程度，权衡利弊后再决定是否进行检查。

3.过敏体质患者：若患者对造影剂过敏，需提前告知医生，医生会更换合适的造影剂或采取相应的抗过敏预处理措施，以避免过敏反应的发生。