女人急性肾炎的症状

一、女人急性肾炎的症状

1.尿液改变

血尿：为常见症状，肉眼血尿或镜下血尿。肉眼血尿时，尿液颜色可呈洗肉水样、浓茶色或鲜红色。镜下血尿需通过显微镜检查，每高倍视野红细胞超过3个即有诊断意义。研究表明，约半数以上急性肾炎患者会出现不同程度血尿。

蛋白尿：肾脏滤过功能受损，导致蛋白质漏出到尿液中，尿常规检查可发现尿蛋白阳性，一般为轻、中度蛋白尿，24小时尿蛋白定量多在13g。

尿量变化：初期可能出现少尿，每日尿量少于400ml，严重者甚至无尿（每日尿量少于100ml）。少尿原因与肾小球滤过率降低有关。随着病情进展，部分患者尿量可逐渐恢复正常。

2.水肿

常为首发症状，多表现为晨起眼睑水肿，也可波及下肢，严重时可出现全身性水肿。水肿发生机制主要是肾小球滤过率下降，导致水钠潴留，同时大量蛋白尿引起血浆胶体渗透压降低，进一步加重水肿。水肿一般为非凹陷性，指压后不出现明显凹陷。

3.高血压

多数患者会出现不同程度高血压，一般为轻、中度高血压，血压多在130150/90100mmHg。血压升高主要与水钠潴留、肾素血管紧张素系统激活有关。高血压可持续数天至数月，随着肾功能恢复，血压多可逐渐恢复正常。若血压过高且持续不缓解，可引起头痛、头晕、视力模糊等症状，严重时可导致高血压脑病、心力衰竭等并发症。

4.全身症状

乏力：患者常感到疲倦、虚弱，活动耐力下降，这与身体代谢紊乱、毒素蓄积以及能量消耗增加有关。

腰痛：部分患者可出现腰部钝痛或酸痛，疼痛程度不一，多为双侧腰部不适，可能与肾脏肿大、包膜受牵拉有关。

发热：病情初期，部分患者可伴有低热，体温一般在37.5℃38℃左右，这可能与炎症反应有关。若合并感染，体温可更高。

二、女人急性肾炎特殊人群提示

1.妊娠期女性

注意事项：急性肾炎可能增加妊娠期女性发生子痫前期、早产、胎儿生长受限等风险。孕期肾脏负担加重，若患急性肾炎，病情可能进展更快。应密切监测血压、肾功能、蛋白尿及胎儿情况。遵医嘱定期产检，增加产检频率。

建议原因：及时发现病情变化，以便采取相应措施，保障母婴安全。孕期用药需谨慎，避免使用对胎儿有不良影响的药物。

2.老年女性

注意事项：老年女性肾功能储备能力下降，急性肾炎可能导致肾功能损害更严重且恢复较慢。要关注是否存在其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，这些疾病可能相互影响，加重病情。注意休息，避免劳累，饮食控制更需严格，控制盐和蛋白质摄入。

建议原因：基础疾病会增加治疗复杂性和风险，严格饮食控制有助于减轻肾脏负担，促进恢复。

3.绝经后女性

注意事项：绝经后女性雌激素水平下降，可能影响肾脏血流动力学和免疫调节，使病情恢复相对缓慢。注意补充钙剂和维生素D，预防骨质疏松，因治疗过程中部分药物可能影响钙代谢。保持良好心态，适当运动，增强机体抵抗力。

建议原因：雌激素变化对病情有潜在影响，预防骨质疏松可减少并发症，良好心态和运动有助于整体健康和病情恢复。

三、女人急性肾炎常用治疗药物

1.利尿剂：如氢氯噻嗪，可促进水钠排出，减轻水肿和高血压。

2.降压药：硝苯地平，能有效降低血压，减轻高血压对肾脏的损害。

3.抗生素：对于存在感染灶的患者，青霉素可用于清除感染灶，控制感染，有助于急性肾炎恢复。