导致肩关节疼痛的原因
一、肩部肌肉、肌腱损伤相关原因
1.肩袖损伤
-年龄与生活方式影响：多见于40岁以上人群，长期过度使用肩关节的人群，如运动员反复投掷动作、重体力劳动者频繁肩部活动等，肩袖组织（由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌的肌腱组成）容易发生退变，在外力作用下易出现撕裂。例如，棒球运动员长期的投球动作会使肩袖承受较大应力，增加肩袖损伤风险。
-损伤机制：肩袖损伤可因急性外伤，如跌倒时手外展着地或肩部受到直接撞击；也可因慢性劳损，随着年龄增长肩袖组织本身血供相对较差，反复的微动损伤积累导致肌腱部分或完全撕裂，从而引起肩关节疼痛，常伴有肩关节活动受限，尤其是外展上举动作时疼痛明显加重。
2.肱二头肌长头肌腱炎
-性别与活动影响：男性相对女性可能因肩部活动强度较大更易患病，长期过度使用肩关节进行重复性活动的人群易发病，如经常进行上肢劳作、运动训练的人群。肱二头肌长头肌腱在肩关节内起于盂上结节，经结节间沟下行，当肩关节频繁活动时，肌腱与结节间沟反复摩擦或遭受慢性劳损，导致肌腱发生炎症反应，引起肩关节前侧疼痛，疼痛可向上臂放射，肩关节活动时疼痛加剧，尤其是前臂旋前、屈肘等动作。
二、肩关节关节炎相关原因
1.骨关节炎
-年龄与磨损因素：随着年龄增长，肩关节软骨逐渐发生退变、磨损，50岁以上人群发病率逐渐升高。肥胖人群由于体重增加，肩关节软骨承受的压力增大，加速了软骨磨损进程，更容易引发肩关节骨关节炎。关节软骨磨损后，关节面不平整，活动时摩擦增加，导致肩关节疼痛、僵硬，活动范围逐渐减小，晨起时症状较为明显，活动一段时间后稍有缓解，但活动过多又会加重疼痛。
2.类风湿关节炎
-自身免疫因素：是一种自身免疫性疾病，女性发病率略高于男性，发病机制与自身免疫系统攻击关节组织有关。类风湿关节炎可累及肩关节，导致关节滑膜炎症、增生，进而侵蚀关节软骨和骨组织，引起肩关节疼痛、肿胀、畸形和功能障碍，疼痛具有对称性，常伴有晨僵现象，持续时间一般超过30分钟，病情逐渐进展会严重影响肩关节的正常活动。
三,、肩关节盂唇损伤相关原因
1.运动损伤
-运动项目与动作影响：常见于篮球、排球、体操等需要频繁肩关节过度外展、上举、旋转动作的运动项目。例如，篮球运动员在抢篮板、扣篮时，肩关节处于极端运动姿势，盂唇受到异常应力，容易发生损伤。盂唇是附着在肩关节盂周围的纤维软骨结构，损伤后会引起肩关节疼痛，尤其是在肩关节特定动作时，如肩关节外展、旋转时疼痛明显，还可能伴有肩关节不稳定感、弹响等症状。
2.创伤因素：肩部受到急性创伤，如跌倒时肩部着地、肩部受到暴力撞击等，可直接导致肩关节盂唇损伤，引起肩关节疼痛、肿胀和活动受限。
四、肩关节感染相关原因
1.细菌感染
-病史与免疫因素：有肩部外伤史、手术史或身体其他部位感染灶的人群，细菌可能通过血液传播或直接蔓延至肩关节引起感染。免疫力低下人群，如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者，更容易发生肩关节感染。肩关节感染后，会出现肩关节红、肿、热、痛，伴有发热、全身不适等症状，疼痛较为剧烈，肩关节活动明显受限。
五、颈椎病相关原因
1.神经压迫机制：颈椎发生病变，如颈椎间盘突出、骨质增生等，可压迫支配肩关节的神经，导致肩关节出现放射性疼痛。颈椎病好发于长期伏案工作者、低头族等人群，年龄增长也会增加颈椎退变的风险。疼痛可放射至肩部，同时可能伴有颈部疼痛、上肢麻木、无力等症状，肩关节本身可能没有明显的器质性病变，但由于神经受压出现牵涉痛。
