什么是高危型人乳头状瘤病毒感染

一、定义

高危型人乳头状瘤病毒（HR-HPV）感染是指人乳头状瘤病毒（HPV）中具有潜在致癌性的亚型引起的人体感染情况，HPV有超200种亚型，其中16型、18型等属于高危亚型，它们会持续侵袭人体上皮细胞，引发细胞异常增殖等病理改变。

二、病毒特性

高危型HPV基因组含E6、E7等癌相关基因，E6蛋白可结合并降解抑癌基因p53蛋白，E7蛋白能结合视网膜母细胞瘤蛋白（Rb），破坏细胞正常生长调控机制，使细胞更易发生癌变。

三、传播途径

1.性接触传播：为主要传播方式，无保护措施的性行为可使高危型HPV在性伴侣间传播。

2.间接接触传播：通过接触感染者的生活用品，如毛巾、衣物等有极少发生感染的可能，但并非主要传播途径。

3.母婴传播：极个别情况下，胎儿分娩时通过感染HPV的产道可能发生母婴传播。

四、与疾病的关联

高危型HPV持续感染是引发宫颈上皮内瘤变（CIN）、宫颈癌等恶性肿瘤的关键危险因素，据研究，约70%的宫颈癌与高危型HPV16型和18型感染相关，同时还可能与肛门癌、阴道癌、外阴癌等其他部位恶性肿瘤发生存在关联。

五、检测方法

常用核酸杂交技术、PCR（聚合酶链式反应）技术等检测，通过采集宫颈脱落细胞等标本，可判断是否存在高危型HPV感染及具体亚型。

六、特殊人群注意事项

育龄期女性：作为高危型HPV感染高发人群，需定期进行宫颈癌筛查，以便早发现、早干预。

有不洁性行为史人群：无论男女均应提高警惕，及时进行相关检测，排查高危型HPV感染情况。

孕妇：若感染高危型HPV，需密切关注孕期状况，分娩时需依据具体情况评估是否需采取特殊分娩方式，降低胎儿潜在感染风险。

免疫功能低下人群：如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者，因机体免疫力弱，更易出现高危型HPV持续感染，需加强健康管理与监测。