一喘气就想咳嗽怎么回事

一、引言

在医学上，一喘气就想咳嗽被称为“咳嗽变异性哮喘”，是一种特殊类型的哮喘，主要表现为刺激性干咳，通常咳嗽比较剧烈，夜间咳嗽较为常见，感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽。咳嗽变异性哮喘多发生于夜间和凌晨，常为刺激性咳嗽，此时往往被误诊为支气管炎。

二、原因

1.上呼吸道咳嗽综合征：

上呼吸道咳嗽综合征是引起一喘气就想咳嗽最常见的原因之一。鼻后滴流综合征和过敏性鼻炎是引起上气道咳嗽综合征的主要原因。这些患者往往有鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等疾病，导致鼻腔分泌物倒流，刺激咽喉部，引起咳嗽。此外，腺样体肥大、扁桃体肥大等也可能导致上气道咳嗽综合征。

2.咳嗽变异性哮喘：

咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，主要表现为刺激性干咳，通常咳嗽比较剧烈，夜间咳嗽较为常见。咳嗽变异性哮喘的发病机制与典型哮喘相似，都是由于气道慢性炎症和气道高反应性引起的。

3.胃食管反流病：

胃食管反流病也可能导致一喘气就想咳嗽。胃内容物反流刺激咽喉部，可引起咳嗽。此外，胃酸反流还可能导致反流性食管炎，进一步加重咳嗽症状。

4.其他原因：

除了上述原因外，其他原因如气道异物、支气管扩张、肺癌等也可能导致一喘气就想咳嗽。

三、治疗

1.一般治疗：

（1）避免接触过敏原：对于过敏性鼻炎、咳嗽变异性哮喘等患者，应避免接触过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等。

（2）避免冷空气刺激：在寒冷季节或气温变化较大时，应注意保暖，避免冷空气刺激。

（3）避免吸烟和空气污染：吸烟和空气污染会刺激气道，加重咳嗽症状，应尽量避免。

2.药物治疗：

（1）止咳药：可使用止咳药缓解咳嗽症状，如右美沙芬、可待因等。

（2）平喘药：对于咳嗽变异性哮喘等患者，可使用平喘药缓解咳嗽症状，如沙丁胺醇、特布他林等。

（3）抗组胺药：对于上气道咳嗽综合征等患者，可使用抗组胺药缓解咳嗽症状，如氯雷他定、西替利嗪等。

（4）胃黏膜保护剂：对于胃食管反流病等患者，可使用胃黏膜保护剂缓解咳嗽症状，如奥美拉唑、兰索拉唑等。

四、建议

1.及时就医：如果出现一喘气就想咳嗽的症状，应及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。

2.避免诱因：在治疗期间，应避免接触过敏原、冷空气、吸烟和空气污染等诱因，以免加重咳嗽症状。

3.注意饮食：在治疗期间，应注意饮食，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重咳嗽症状。

4.定期复查：对于咳嗽变异性哮喘等患者，应定期复查，以便及时调整治疗方案。