智齿不拔有什么危害啊

一、智齿不拔可能带来的危害

1.智齿冠周炎：智齿萌出过程中，牙冠可部分或全部为龈瓣覆盖，龈瓣与牙冠之间形成较深的盲袋，食物残渣易嵌塞其中，且此处温度、湿度适宜，利于细菌滋生。当全身抵抗力下降、局部细菌毒力增强时，就会引起冠周炎。急性发作时，患者会感觉智齿周围软组织肿胀、疼痛，严重时会影响吞咽、开口，甚至伴有发热、畏寒等全身症状。据研究，约20%50%的智齿萌出人群可能发生智齿冠周炎。

2.邻牙龋坏：智齿生长位置往往不正，与邻牙之间易形成食物嵌塞，且此处清洁难度大。食物残渣长期堆积，细菌产酸，会逐渐腐蚀邻牙，导致邻牙发生龋坏。临床上因智齿导致邻牙龋坏的病例并不少见，尤其在智齿近中倾斜阻生时，邻牙远中面龋坏风险明显增加。

3.邻牙牙根吸收：部分阻生智齿可能会对邻牙牙根产生压迫，持续的压迫力会导致邻牙牙根骨质吸收。早期可能无明显症状，随着吸收加重，邻牙可能出现松动、疼痛，严重时甚至可能导致邻牙脱落。

4.牙列拥挤：现代人由于饮食精细化，颌骨得不到充分咀嚼刺激，发育相对不足，导致智齿萌出空间有限。若智齿萌出，可能会对前方牙齿产生挤压，尤其是在青少年恒牙列尚未完全稳定时，容易导致牙列拥挤，影响牙齿美观和口腔功能。研究表明，智齿萌出与牙列拥挤有一定相关性，特别是在下颌牙列更为明显。

5.颌骨囊肿：少数情况下，智齿的牙胚在发育过程中可能形成囊肿，如含牙囊肿。囊肿会逐渐增大，压迫周围骨质，导致颌骨骨质破坏。若不及时处理，囊肿可能继续扩大，严重影响颌骨结构和功能，甚至导致面部畸形。

6.颞下颌关节紊乱病：智齿阻生可能会导致咬合关系紊乱，进而影响颞下颌关节的正常功能。长期异常的咬合应力作用于颞下颌关节，可能引发颞下颌关节紊乱病，患者会出现关节区疼痛、弹响、张口受限等症状，严重影响日常生活和咀嚼功能。

二、特殊人群提示

1.青少年：青少年正处于牙齿和颌骨发育的关键时期，智齿萌出若导致牙列拥挤，不仅影响美观，还可能影响口腔功能的正常发育。因此，建议青少年定期进行口腔检查，若发现智齿存在萌出异常的迹象，应及时咨询口腔医生，评估是否需要拔除。

2.孕妇：孕期女性体内激素水平变化较大，牙龈对局部刺激的反应性增强，智齿冠周炎的发病风险增加。而且孕期用药和治疗受限，若在孕期发生智齿冠周炎，处理起来较为棘手。所以，建议女性在备孕前进行全面口腔检查，若有智齿存在潜在风险，应在孕前拔除，以避免孕期出现口腔问题。

3.老年人：老年人身体机能下降，口腔局部抵抗力也较弱，若智齿反复发炎，可能会加重全身感染的风险，尤其是患有糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的老年人。同时，老年人可能存在牙齿缺失、牙周病等问题，智齿的存在可能会进一步影响口腔健康平衡。因此，对于老年人的智齿，医生会综合评估全身健康状况和智齿具体情况，决定是否拔除。

三、常用治疗药物

1.甲硝唑：常用于智齿冠周炎等厌氧菌感染的治疗，对控制炎症有较好效果。

2.阿莫西林：是一种常用的广谱抗生素，对于智齿周围软组织感染，在合并需氧菌感染时可选用。