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慢性脓胸

2024年08月26日

李忠望副主任医师胸外科

蚌埠市第三人民医院

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慢性脓胸是指急性脓胸病程超过6周，脓液稠厚，并有大量沉积物的脓胸。以下是关于慢性脓胸的一些信息：

1.病因：

急性脓胸未及时治疗或治疗不当。

胸腔内有异物存留。

合并支气管或食管瘘，经常有污染物进入胸腔。

2.症状：

慢性中毒症状，如发热、乏力、食欲减退等。

咳嗽、咳痰，有时痰中带血。

患侧胸廓塌陷，肋间隙变窄，呼吸运动减弱。

叩诊呈浊音，听诊呼吸音减低或消失。

3.诊断：

胸部X线或CT检查，可发现胸腔内有积液或包裹性积液。

胸腔穿刺可抽出脓液。

脓液涂片和培养可找到病原菌。

4.治疗：

手术治疗：包括胸膜纤维板剥脱术、胸廓成形术等。

抗感染治疗：根据药敏试验选择敏感的抗生素。

营养支持：给予高热量、高蛋白、富含维生素的饮食。

5.预防：

积极治疗原发疾病，如肺炎、肺脓肿等。

注意个人卫生，避免感染。

胸部手术后注意护理，避免感染。