长了智齿牙疼怎么办

一、智齿引发牙疼的原因

智齿牙疼通常是由于智齿萌出不全，牙冠部分被牙龈覆盖，形成较深的盲袋，食物残渣易嵌塞其中，细菌滋生引发炎症所致；也可能是智齿位置不正，与邻牙之间存在食物嵌塞、压迫邻牙等情况而导致疼痛。

二、缓解牙疼的非药物干预方法

（一）局部清洁

1.盐水漱口：使用温盐水漱口，浓度约为0.9%的生理盐水最佳，因为其渗透压与人体细胞外液相近，能有效清洁盲袋内的食物残渣和部分细菌。每天可漱口3-5次，每次漱口时间保持在30秒左右，通过水流的冲刷作用减少盲袋内的细菌数量，减轻炎症反应。对于儿童，由于其配合度可能较差，家长可帮助操作，但要注意控制盐水的温度和量，避免儿童误咽。

2.使用冲牙器：选择合适压力的冲牙器，将水流对准智齿周围的盲袋进行冲洗，能更精准地清除盲袋内的食物残渣和细菌。使用时要注意正确的操作方法，避免压力过大损伤牙龈。儿童使用冲牙器时需在家长监护下进行，选择儿童专用的温和模式。

（二）冷敷

1.冷敷面部：用冰袋或冷毛巾冷敷智齿疼痛侧的面部，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷可以使局部血管收缩，减轻炎症水肿和疼痛感觉。儿童冷敷时要注意冰袋与皮肤之间要有毛巾隔开，避免冻伤皮肤，且冷敷时间不宜过长。

三、就医及药物相关情况（仅说明情况，不涉及具体用药指导）

如果牙疼持续不缓解或加重，如出现剧烈疼痛、面部肿胀明显、张口受限、发热等症状，应及时就医。医生会根据具体情况进行处理，可能会进行局部的冲洗上药等操作。一般不首先使用药物止痛，尤其是低龄儿童，优先采用非药物干预措施缓解疼痛，若必须使用药物，也会选择对儿童相对安全的药物，但会严格把控适应证和剂量等。

四、不同人群的特殊注意事项

（一）儿童

儿童长智齿相对较少见，但一旦出现智齿牙疼情况，家长要更加谨慎处理。儿童可能无法准确表达疼痛程度和部位，家长需密切观察儿童的面部表现、进食情况等。在非药物干预时要确保操作安全，避免儿童受到伤害。同时，儿童的免疫系统和身体机能与成人不同，在就医时要向医生详细告知儿童的年龄、既往健康状况等信息。

（二）孕妇

孕妇长智齿牙疼时要特别注意。孕妇处于特殊生理时期，用药需格外谨慎。非药物干预是首要选择，如温和的盐水漱口等。就医时要告知医生怀孕的阶段，医生会根据孕妇的具体情况谨慎选择治疗方案，尽量避免使用对胎儿有影响的药物。

（三）老年人

老年人长智齿牙疼时，要考虑其可能合并有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等。在进行非药物干预时要注意操作的温和性，避免因操作不当加重身体的负担。就医时要向医生详细说明既往病史、目前正在服用的药物等情况，以便医生综合评估制定合适的治疗方案。