脑干梗塞

脑干梗塞是指椎-基底动脉及其分支血管因动脉硬化、栓塞、痉挛，炎症，导致上述动脉狭窄或闭塞而引起的中脑、脑桥、延髓缺血，从而出现相应的神经系统症状和体征。

脑干梗塞是神经系统的急重症，预后较差，很多患者会留有严重的后遗症。脑干梗塞的常见症状有：

1.眩晕、恶心、呕吐及眼球震颤：多发生在脑干梗塞的前几周。

2.交叉性瘫痪：即病变侧脑神经周围性麻痹及对侧肢体中枢性瘫痪。

3.眼球运动障碍：眼球运动神经核位于脑干内，与其支配的眼外肌功能密切相关。眼球运动障碍可分为核性眼肌麻痹和核间性眼肌麻痹。

4.吞咽困难、饮水呛咳：这是由于脑干内的吞咽及相关神经核受损所致。

5.感觉障碍：病变同侧面部、对侧肢体的感觉减退或消失，触觉、痛觉、温度觉减退或消失，称为交叉性感觉障碍。

6.共济失调：这是由于小脑及其与前庭神经核的联系纤维病变引起。

脑干梗塞的治疗主要包括以下几个方面：

1.一般治疗：包括维持生命体征、吸氧、心电监护等。

2.药物治疗：主要包括溶栓、抗血小板聚集、抗凝、神经保护、改善循环等药物。

3.手术治疗：对于一些严重的脑干梗塞，可能需要手术治疗，如减压术、切除术等。

4.康复治疗：包括物理治疗、语言治疗、吞咽治疗等，有助于患者的康复。

脑干梗塞的预防主要包括以下几个方面：

1.控制危险因素：如高血压、糖尿病、高血脂、心脏病等，应积极控制血压、血糖、血脂等指标。

2.戒烟限酒：吸烟和饮酒会增加脑干梗塞的风险，应戒烟限酒。

3.健康饮食：多吃蔬菜、水果、谷类、鱼类等，少吃高脂肪、高盐、高糖的食物。

4.适量运动：适量运动有助于控制体重、降低血压、改善血糖血脂代谢等。

5.定期体检：定期进行体检，及时发现和治疗潜在的疾病。

总之，脑干梗塞是一种严重的疾病，预后较差。如果出现上述症状，应及时就医，明确诊断，积极治疗。同时，应注意预防脑干梗塞的发生，控制危险因素，保持健康的生活方式。