睡觉时张嘴呼吸是什么原因

一、解剖结构异常相关原因

（一）鼻部结构问题

1.鼻中隔偏曲：鼻中隔是分隔鼻腔的结构，若发生偏曲，会占据鼻腔空间，影响鼻腔正常通气。儿童时期鼻部外伤、发育异常等都可能导致鼻中隔偏曲。例如，有研究发现，部分儿童因幼时鼻部受到撞击等外伤后，鼻中隔逐渐偏离中线，进而出现睡觉时张嘴呼吸的情况。成人也可能因先天性发育因素或外伤等导致鼻中隔偏曲，使得鼻腔通气受阻，从而不得不张嘴呼吸来获取足够的氧气。

2.鼻息肉：鼻息肉是鼻腔和鼻窦黏膜的常见慢性疾病，表现为鼻腔内生长的良性增生组织。鼻息肉会阻塞鼻腔，造成鼻腔通气不畅。无论儿童还是成人，鼻息肉的形成可能与炎症长期刺激有关，如过敏性鼻炎长期反复发作，炎症持续刺激鼻黏膜，就容易引发鼻息肉。鼻息肉不断增大，会严重影响鼻腔通气功能，使得患者在睡眠时只能通过张嘴来辅助呼吸。

3.鼻甲肥大：鼻甲包括下鼻甲、中鼻甲等，鼻甲肥大通常是由于鼻腔黏膜长期受到炎症刺激引起的，如慢性鼻炎、过敏性鼻炎等。炎症刺激会导致鼻甲黏膜充血、水肿，甚至增生肥厚。儿童如果长期患有过敏性鼻炎，没有得到有效控制，就可能出现鼻甲肥大，影响鼻腔通气。成人长期吸烟、接触有害气体等也可能诱发鼻甲肥大，进而导致睡觉时张嘴呼吸。

（二）咽部结构问题

1.腺样体肥大：腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织，儿童时期腺样体比较活跃，容易发生增生肥大。腺样体肥大是儿童时期引起张嘴呼吸的常见原因之一。当腺样体肥大时，会堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口，导致鼻腔通气受阻，孩子在睡眠时就会不自觉地张嘴呼吸，以改善通气情况。长期腺样体肥大还可能影响面部发育，导致腺样体面容，表现为上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐等。

2.扁桃体肥大：扁桃体包括腭扁桃体等，当扁桃体反复发炎时，会出现增生肥大。无论是儿童还是成人，扁桃体肥大都可能阻塞咽部通道，影响呼吸。儿童时期扁桃体炎较为常见，如果扁桃体反复感染、肿大，就会导致咽部通气不畅，睡觉时张嘴呼吸。成人扁桃体肥大可能与长期的炎症刺激、吸烟等因素有关，肥大的扁桃体堵塞咽部，使得呼吸时气流不畅，进而出现张嘴呼吸的现象。

二、疾病因素相关原因

（一）过敏性鼻炎

过敏性鼻炎是一种由过敏原引起的鼻腔黏膜炎症反应性疾病。患者接触过敏原后，如花粉、尘螨等，鼻腔黏膜出现过敏反应，表现为鼻痒、打喷嚏、鼻塞等症状。由于鼻腔黏膜水肿、分泌物增多，导致鼻腔通气困难，患者在睡眠时就会张嘴呼吸以缓解通气不足的情况。儿童过敏性鼻炎如果没有得到良好控制，长期的鼻塞会严重影响睡眠质量，还可能对生长发育产生不良影响。成人过敏性鼻炎患者同样会因为鼻塞问题，在睡觉时出现张嘴呼吸的现象。

（二）慢性鼻炎

慢性鼻炎是鼻腔黏膜和黏膜下层的慢性炎症，病程较长，可分为慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎等。慢性单纯性鼻炎初期多为间歇性、交替性鼻塞，随着病情发展，可能转变为慢性肥厚性鼻炎，出现持续性鼻塞。患者因为鼻腔长期不通气，在睡眠时就会通过张嘴呼吸来获取空气。长期慢性鼻炎还可能引发其他并发症，如鼻窦炎等，进一步加重鼻部不适和呼吸问题。

三、其他因素相关原因

（一）肥胖因素

肥胖人群颈部脂肪堆积较多，可能会压迫气道，导致气道狭窄，影响呼吸。在睡眠时，这种气道狭窄的情况更为明显，肥胖者就容易出现张嘴呼吸的现象。儿童肥胖相对较少见，但也有发生，儿童肥胖导致的气道压迫可能与成人有所不同，同样会影响睡眠时的呼吸通气。成人肥胖者由于颈部脂肪层厚，气道受到的压迫更明显，睡觉时张嘴呼吸的概率相对较高。

（二）不良生活习惯

1.睡姿不当：某些睡姿可能会压迫气道，导致呼吸不畅。例如，仰卧位时，舌根容易后坠，阻塞咽部通道，引起通气障碍，从而促使人们张嘴呼吸来改善呼吸状况。儿童如果长期保持不良睡姿，也可能出现睡觉时张嘴呼吸的情况，家长应注意调整孩子的睡姿，尽量避免仰卧位长时间睡眠。成人如果长期习惯仰卧位睡眠且气道本身存在一定问题，也容易出现张嘴呼吸的现象。

2.长期吸烟：吸烟会刺激呼吸道黏膜，引起呼吸道炎症，导致呼吸道黏膜充血、水肿，分泌物增多，进而影响气道通气。长期吸烟的人，无论是儿童还是成人，都可能出现呼吸道通气不畅的情况，在睡眠时就容易出现张嘴呼吸的现象。吸烟对儿童的呼吸道发育影响更大，可能会增加儿童患上呼吸道疾病并出现张嘴呼吸等症状的风险。