怀孕前应该做哪些必要的检查

一、血常规

通过检测血红蛋白、白细胞计数、血小板计数等指标，评估是否存在贫血、感染或血液系统异常。血红蛋白正常值一般女性需≥110g/L，贫血可能影响孕期母婴供氧及健康，若偏低需进一步查找原因并纠正。

二、尿常规

检查尿液中有无蛋白、红细胞、白细胞等，可发现泌尿系统疾病、糖尿病等。孕期肾脏负担加重，尿常规异常需及时处理以保障孕期安全。

三、传染病筛查

1.乙型肝炎病毒标志物检测：了解是否感染乙肝病毒，若为乙肝大三阳等情况需评估母婴传播风险并采取阻断措施。

2.梅毒螺旋体血清学检查：梅毒可通过母婴传播致胎儿先天梅毒，需早期发现并干预。

3.人类免疫缺陷病毒抗体检测：艾滋病可母婴传播，需早期检测以制定防控方案。

四、生殖系统检查

1.妇科B超检查：观察子宫形态、大小及附件情况，排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变，此类病变可能影响受孕及孕期安全。

2.阴道分泌物检查：排查阴道炎等，孕期阴道炎可能引发早产等问题，需及时治疗。

五、内分泌检查

1.甲状腺功能检测：检测促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）等指标，甲状腺功能异常（减退或亢进）可影响妊娠，可能导致胎儿智力发育受影响。

2.性激素六项检查：了解雌激素、孕激素、卵泡刺激素等水平，评估卵巢功能及内分泌状态，助于判断排卵及受孕情况。

六、叶酸代谢检查

检测叶酸代谢相关基因，判断个体叶酸代谢能力。若代谢能力低，孕前及孕期需增加叶酸摄入量（每日建议补充0.8mg），可降低胎儿神经管畸形发生风险。

七、男性精液常规检查

检查精子数量、活力、形态等，精子质量异常（如浓度＜15×10⁶/ml、前向运动精子＜32%等）可能致受孕困难，需进一步排查原因。

特殊人群注意事项

有糖尿病病史者：孕前检测糖化血红蛋白评估近期血糖控制情况，保障孕期血糖稳定。

有高血压病史者：评估血压控制稳定情况，必要时调整对胎儿无影响的降压药物。

有既往不良孕产史者（如流产、胎停育等）：需遗传咨询及相关检查（如染色体检查），排查潜在遗传因素。备孕女性应保持健康生活方式，戒烟戒酒，合理饮食，适当运动，将体质指数（BMI）维持在18.5~23.9之间，利于顺利妊娠及胎儿健康。