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儿童怎样退烧最快最有效

2025年07月12日 05:23:02
郑春华
郑春华主任医师儿科
首都儿科研究所附属儿童医院
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一、儿童退烧最快最有效的方法

1.非药物方法

散热:适当减少儿童衣物,利于散热。避免捂汗,因捂汗可能致体温进一步升高,甚至引发捂热综合征。若孩子手脚冰凉,可适当搓热,改善末梢循环。

物理降温:用温水擦拭儿童额头、颈部、腋窝、腹股沟及四肢等部位,水分蒸发可带走热量,降低体温。水温以3234℃为宜,每次擦拭时间1015分钟,每1520分钟可重复一次。也可使用退热贴,贴于额头等部位辅助降温。

补充水分:鼓励孩子多喝温水,补充发热引起的水分丢失,防止脱水,且多喝水可促进新陈代谢,利于散热。

2.药物方法

对乙酰氨基酚:适用于3个月以上儿童,通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素(PGE1)的合成及释放,而产生周围血管扩张,引起出汗以达到解热作用。

布洛芬:适用于6个月以上儿童,通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而减轻炎症反应和发热。

二、不同因素对儿童退烧的影响及应对

1.年龄

低龄儿童(3个月以下):体温调节中枢发育不完善,出现发热应及时就医,不建议自行使用退烧药,优先采用物理降温等非药物方法。因肝肾功能发育不全,用药风险高。

36个月儿童:可选择对乙酰氨基酚退烧,但需严格遵医嘱。同时结合散热、补充水分等非药物方法。

6个月以上儿童:除对乙酰氨基酚外,可选择布洛芬,两种药物交替使用可减少单一药物剂量,降低不良反应风险,但同样需遵医嘱。同时非药物方法持续应用。

2.性别

一般性别对退烧方法选择无本质区别。但男孩活动量相对较大,发热时更应注意及时补充水分,防止因出汗多导致脱水。女孩相对更敏感,在物理降温过程中,要注意观察孩子反应,避免因擦拭力度等引起不适。

3.生活方式

日常活动:发热期间,应减少剧烈活动,保证充足休息,利于身体恢复。

饮食:给予清淡、易消化食物,如米粥、面条等。避免食用油腻、辛辣、刺激性食物,以免加重胃肠道负担。

4.病史

有热性惊厥病史儿童:体温超过38℃时,可在医生指导下提前使用退烧药,预防惊厥发作。同时积极采取物理降温等措施。

有其他基础疾病儿童:如心脏病、肝肾疾病等,用药需谨慎,避免加重基础疾病,应及时就医,在医生指导下选择合适退烧方法。

三、特殊人群提示

1.早产儿:因体温调节能力差,散热快,发热时应在医生指导下,谨慎选择退烧方法。保暖与散热需平衡,避免体温波动过大。

2.有药物过敏史儿童:用药前需明确告知医生过敏药物种类,避免使用可能致敏药物。若对乙酰氨基酚或布洛芬过敏,需在医生指导下选择其他替代药物。

3.免疫功能低下儿童:如患有免疫缺陷病、长期使用免疫抑制剂等,发热可能是严重感染的表现,应及时就医。退烧同时需积极查找发热原因,加强护理,预防感染扩散。

儿童怎样退烧最快最有效
郑春华
郑春华主任医师
2025年07月12日
首都儿科研究所附属儿童医院
儿童退烧可采用非药物和药物方法非药物方法有散热适当减少衣物避免捂汗手脚冰凉可搓热物理降温用温水擦拭特定部位或用退热贴补充水分鼓励多喝温水药物方法有对乙酰氨基酚适用于3个月以上儿童布洛芬适用于6个月以上儿童不同因素对儿童退烧有影响年龄上低龄儿童发热应就医36
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