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二陈丸和二妙丸的功效主治是怎样?

2025年07月08日 18:05:26
夏昆鹏
夏昆鹏副主任医师中医科
黑龙江中医药大学附属第二医院
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一、二陈丸的功效主治

1.功效:燥湿化痰,理气和胃。燥湿化痰功效主要源于方中半夏和陈皮。半夏为天南星科植物半夏的干燥块茎,其性温,味辛,有毒,归脾、胃、肺经,能燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结;陈皮为芸香科植物橘及其栽培变种的干燥成熟果皮,性温,味辛、苦,归肺、脾经,可理气健脾,燥湿化痰,二者共为君药。茯苓利水渗湿,健脾宁心,助半夏、陈皮燥湿化痰,为臣药。甘草能调和诸药,益气和中,为使药。

2.主治:用于痰湿停滞导致的咳嗽痰多,胸脘胀闷,恶心呕吐。临床研究表明,在一些慢性支气管炎患者中,若辨证属于痰湿证,服用二陈丸后,咳嗽、咳痰症状得到有效缓解。当人体脾胃运化失常,水湿内停聚而生痰,痰湿阻滞于肺,肺气上逆则咳嗽痰多;痰湿阻滞脾胃气机,可致胸脘胀闷、恶心呕吐,二陈丸对此有较好疗效。

二、二妙丸的功效主治

1.功效:燥湿清热。黄柏为芸香科植物黄皮树或黄檗的干燥树皮,其性寒,味苦,归肾、膀胱经,善清下焦湿热,为君药;苍术为菊科植物茅苍术或北苍术的干燥根茎,性温,味辛、苦,归脾、胃、肝经,能燥湿健脾,祛风散寒,为臣药。二者配伍,共奏燥湿清热之功。

2.主治:用于湿热下注,足膝红肿热痛,下肢丹毒,白带,阴囊湿痒。现代研究发现,在一些患有痛风性关节炎且辨证为湿热下注型的患者中,使用二妙丸可改善关节红肿热痛症状。湿热之邪下注于下焦,可出现足膝部症状,如红肿热痛;湿热侵犯下肢皮肤,可引发下肢丹毒;下注于带脉可致白带异常;蕴结于阴囊部,可出现阴囊湿痒。

三、特殊人群提示

1.孕妇:二陈丸中半夏有一定毒性,虽经过炮制,仍可能对胎儿发育有潜在风险,故孕妇禁用。二妙丸中黄柏性寒,易伤阳气,且苍术芳香走窜,孕妇服用可能影响胎儿,也应禁用。

2.哺乳期女性:目前二陈丸和二妙丸对于哺乳期女性的安全性研究尚不充分,为避免药物成分通过乳汁影响婴儿,如需使用,应在医生指导下权衡利弊后决定。

3.儿童:儿童脏腑娇嫩,二陈丸中半夏有毒,二妙丸中黄柏苦寒,对儿童脾胃等脏腑可能造成损伤,如需使用,必须在医生指导下严格控制剂量和疗程。

4.老年人:老年人脾胃功能较弱,服用二陈丸和二妙丸时,需密切观察有无不良反应。二陈丸燥湿之力较强,可能伤津,老年人本身津液相对不足,用药过程中注意补充水分;二妙丸苦寒,易伤脾胃阳气,若老年人有脾胃虚寒症状,应慎用。

5.有基础疾病者:如患有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性疾病的患者,身体机能相对复杂,服用二陈丸和二妙丸可能与正在服用的其他药物相互作用,或加重原有病情,使用前务必咨询医生。

什么是一型二型糖尿病
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二陈丸和二妙丸的功效主治是怎样?
夏昆鹏
夏昆鹏副主任医师
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二陈丸具燥湿化痰理气和胃功效主治痰湿停滞致咳嗽痰多胸脘胀闷恶心呕吐孕妇哺乳期女性儿童老年人有基础疾病者使用有特殊提示二妙丸能燥湿清热主治湿热下注致足膝红肿热痛下肢丹毒白带阴囊湿痒特殊人群使用同样有提示
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林轶勤副主任医师
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二氧化碳结合力偏高原因有代谢性碱中毒(如剧烈呕吐、长期用排钾利尿剂、原发性醛固酮增多症致体内酸性物质丢失或碱性物质摄入多)和呼吸性酸中毒(如COPD、呼吸中枢抑制、胸廓或肺部疾病致二氧化碳排出受阻),其检测能助判断酸碱平衡失调,常需结合pH值、AB、SB等
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二氧化碳结合力高提示体内可能存在酸碱平衡失调等情况其原因包括代谢性碱中毒如频繁呕吐、长期用排钾利尿剂、原发性醛固酮增多症等和呼吸性酸中毒如慢性阻塞性肺疾病、呼吸中枢抑制等症状有代谢性碱中毒的呼吸浅慢、精神症状、手足抽搐等及呼吸性酸中毒的呼吸困难、发绀、肺性
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二氧化碳结合力偏高原因有代谢性碱中毒如酸性物质丢失过多(剧烈呕吐、胃肠减压)、碱性物质摄入过多(长期服碱性药、大量输库存血)、低钾血症,呼吸性酸中毒如呼吸功能障碍(COPD、呼吸中枢抑制),相关检查有血液生化检查(血气分析、血清电解质)、相关疾病针对性检查
二氧化碳结合力偏高
张威
张威副主任医师
2025年07月07日
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二氧化碳结合力偏高可通过对因对症治疗及调整生活方式改善,代谢性碱中毒原因有酸性物质丢失过多如剧烈呕吐、使用排钾利尿剂,碱性物质摄入过多如长期大量服碱性药物,呼吸性酸中毒原因有肺通气功能障碍如COPD、呼吸中枢抑制,临床表现有代谢性碱中毒的神经精神症状、手足
二氧化碳结合力高是怎莫回事
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朱德胜主治医师
2025年07月07日
湖南省儿童医院
二氧化碳结合力高意味着血浆碳酸氢根离子浓度增加其原因包括代谢性碱中毒如大量呕吐、长期用排钾利尿剂、原发性醛固酮增多症和呼吸性酸中毒如COPD、呼吸中枢抑制其危害有影响神经系统致头晕嗜睡等和心血管系统致心律失常等检查项目有血气分析、肾功能检查、内分泌检查治疗
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杨惠文主任医师
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