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毛周角化的治疗方法

2025年01月20日 08:45:38

杨竹生主任医师皮肤科

首都医科大学附属北京同仁医院

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毛周角化病，又称毛发苔藓或毛发角化病，是一种慢性毛囊角化性皮肤病。以下是一些常见的治疗方法：

1.外用药物：

角质促成剂：可以帮助去除角质，如5%~10%的水杨酸软膏、10%~20%的尿素霜等。

角质松解剂：能减轻皮肤角化，如0.05%~0.1%的维A酸乳膏、15%~20%的鱼肝油软膏等。

糖皮质激素：具有抗炎作用，可用于炎症明显的患者，如0.05%的地奈德乳膏、0.1%的丁酸氢化可的松乳膏等。

2.口服药物：

维生素A：可调节上皮细胞的生长与分化，有助于减轻角化过度，常用剂量为每天5000~10000单位，一般连续服用2~3个月后停药1个月，然后再继续服用。

维生素E：具有抗氧化作用，可改善皮肤干燥，用法为每天100~200毫克，疗程较长。

维A酸类药物：如异维A酸，可调节毛囊皮脂腺上皮角化异常，减少皮脂分泌，对丘疹和脓疱有一定疗效，但可能会引起致畸等副作用，故孕妇、哺乳期妇女及儿童禁用。

3.物理治疗：

激光治疗：可通过光热作用破坏毛囊，减少皮脂分泌，从而改善症状。

强脉冲光：可以减轻炎症，改善皮肤外观。

4.中医治疗：

中医认为毛周角化与气血运行不畅、肌肤失养有关，可采用活血化瘀、养血润肤的方法进行治疗，常用的中药有丹参、当归、赤芍、桃仁等。

需要注意的是，毛周角化病的治疗需要长期坚持，患者应在医生的指导下选择合适的治疗方法，并注意皮肤保湿和防晒。此外，一些患者的症状可能会随着年龄的增长而逐渐减轻或消失。