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门牙长歪了能自己调整吗

2025年06月30日 05:29:20
张卫群
张卫群主任医师口腔科
山东省立医院
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一、门牙长歪了通常不能自己调整。牙齿在牙槽骨中处于相对稳定的位置,其生长和排列受多种因素调控。正常情况下,牙齿萌出后,牙槽骨会对牙齿起到支持和固定作用,使牙齿保持在特定位置行使功能。门牙长歪多由遗传、不良习惯(如吮指、咬唇、吐舌等)、乳牙早失或滞留、多生牙等原因引起,一旦发生,牙齿自身缺乏自行调整至正常位置的能力。

二、不同人群门牙长歪的情况及应对措施

1.儿童

乳牙期:若门牙轻度长歪,可先观察,因后续恒牙萌出可能对其位置产生影响。但需纠正吮指、咬唇等不良习惯,以免加重牙齿畸形。若因多生牙导致门牙长歪,应及时拔除多生牙,为恒牙正常萌出创造空间。

替牙期:此阶段门牙轻度拥挤、长歪,可能是暂时现象,随着颌骨发育,部分牙齿拥挤情况会有所改善。但严重长歪影响咬合及美观时,需及时就医,可能需佩戴简单矫治器,如活动矫治器,引导牙齿正常萌出。

恒牙期:恒牙萌出后门牙长歪,一般无法自行调整,需进行正畸治疗。常见的正畸方法有传统金属托槽矫治、陶瓷托槽矫治、隐形矫治等,医生会根据患者具体情况选择合适方案。

2.青少年

青少年颌骨仍有一定生长潜力,门牙长歪时,正畸治疗效果通常较好。通过佩戴矫治器施加适当力量,使牙齿在牙槽骨中缓慢移动,重新排列整齐。治疗过程中需注意口腔卫生,避免因矫治器佩戴导致龋齿、牙龈炎等问题。

3.成年人

成年人颌骨发育基本完成,门牙长歪后自行调整可能性极小。正畸治疗虽仍可进行,但因牙槽骨改建相对缓慢,治疗周期可能较长。除正畸治疗外,对于轻度门牙长歪且对美观要求较高者,还可考虑美容修复方法,如瓷贴面、全瓷冠等,但这些方法可能需磨除部分牙体组织。

三、治疗门牙长歪一般不涉及药物治疗,主要依靠正畸手段或美容修复方式。正畸治疗主要通过矫治器施加力量移动牙齿,美容修复则是通过改变牙齿表面形态来改善外观。

四、特殊人群提示

1.孕妇:孕期因体内激素变化,牙龈对局部刺激的反应性增强,若门牙长歪需正畸治疗,一般不建议在孕期进行,以免因正畸治疗引发口腔感染,影响孕妇及胎儿健康。可在产后根据具体情况评估是否进行治疗。

2.老年人:老年人可能存在牙齿松动、牙周炎等问题,若门牙长歪,在考虑治疗方案时需更加谨慎。正畸治疗可能对牙周组织造成较大负担,需先评估牙周健康状况,必要时先进行牙周治疗,待牙周情况稳定后再考虑是否进行正畸或其他修复治疗。

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