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乳头状甲状腺癌严重吗 乳头状甲状腺癌的几个严重症状细说

2025年10月28日 21:27:22
杨惠文
杨惠文主任医师普外科
浙江中医药大学附属第二医院
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乳头状甲状腺癌的严重性及几个严重症状

一、乳头状甲状腺癌的严重性

乳头状甲状腺癌是甲状腺癌中最常见的类型,总体来说,其预后相对较好,但具体严重程度需综合多种因素判断。从流行病学角度看,它在儿童和年轻女性中相对多见。一般来说,早期发现并规范治疗的乳头状甲状腺癌患者,很多可以长期生存,5年生存率较高。不过,如果病情发现较晚,出现了远处转移等情况,就会严重影响患者的生存质量和生存期。例如,有研究表明,早期(局限于甲状腺内)的乳头状甲状腺癌患者5年生存率可达90%以上,而出现远处转移的患者5年生存率会明显降低。

二、几个严重症状细说

1.局部肿块增大

-表现:甲状腺部位的肿块会逐渐增大,随着肿块增大可能会压迫周围组织。对于儿童患者,甲状腺部位的肿块如果在短时间内迅速增大,需要高度警惕乳头状甲状腺癌的可能,因为儿童时期的甲状腺疾病恶变风险相对需要更密切关注。在成年女性中,甲状腺肿块逐渐增大,影响颈部外观,同时可能压迫气管,导致呼吸困难;压迫食管时,会出现吞咽困难的症状。

2.颈部淋巴结转移相关症状

-表现:乳头状甲状腺癌容易发生颈部淋巴结转移。当颈部淋巴结转移灶增大时,可在颈部触及肿大的淋巴结。如果转移的淋巴结压迫喉返神经,会导致声音嘶哑。对于有吸烟史的患者,本身就存在喉部不适的潜在风险,若同时合并乳头状甲状腺癌颈部淋巴结转移导致喉返神经受压出现声音嘶哑,会严重影响其正常的交流和生活质量。而且,颈部淋巴结转移还可能引起颈部胀痛等不适,影响患者的日常活动,如转头、低头等动作可能会因为颈部不适而受限。

3.远处转移相关症状

-肺转移:如果发生肺转移,患者可能会出现咳嗽、咯血等症状。对于长期有慢性肺部疾病史的患者,如慢性支气管炎患者,出现咳嗽、咯血时容易被忽视或误判,但实际上可能是乳头状甲状腺癌肺转移导致的。咳嗽可能为刺激性干咳,咯血可表现为痰中带血,严重时可能出现大量咯血,影响患者的呼吸功能和身体状况。

-骨转移:骨转移时,患者会出现骨痛,疼痛部位取决于转移的骨骼。比如转移到腰椎,患者会出现腰痛,影响行走和站立等活动,对于老年患者,本身可能存在骨质疏松等骨相关疾病,出现骨痛时更需要鉴别是原发疾病还是乳头状甲状腺癌骨转移引起的,骨转移会严重影响患者的行动能力和生活自理能力。

乳头状甲状腺癌严重吗 乳头状甲状腺癌的几个严重症状细说
杨惠文
杨惠文主任医师
2025年10月28日
浙江中医药大学附属第二医院
乳头状甲状腺癌是甲状腺癌中最常见类型预后相对较好但病情晚或有远处转移等会严重影响生存质量和生存期其严重症状有局部肿块增大致压迫周围组织、颈部淋巴结转移致触及肿大淋巴结及声音嘶哑等不适、远处转移如肺转移致咳嗽咯血、骨转移致骨痛影响行动能力等。
子宫颈癌筛查注意事项有哪些
冯翠平
冯翠平副主任医师
2025年10月28日
中日友好医院
子宫颈癌筛查一般建议在月经结束后3~7天进行月经不规律者可适当调整避免经期进行,检查前3天避免性生活前24-48小时不阴道冲洗或用药,妊娠期一般不建议常规筛查必要时充分评估风险绝经后仍按常规时间筛查注意操作轻柔,检查后少量阴道出血属正常保持外阴清洁避免盆浴
抽血癌症筛查有用吗
果应菲
果应菲副主任医师
2025年10月28日
中国人民解放军总医院
抽血癌症筛查有一定作用部分肿瘤标志物可作辅助筛查指标如甲胎蛋白对肝癌、癌胚抗原对结直肠癌有辅助价值但单一筛查不能确诊因标志物升高不一定是癌症且癌症患者可能正常有局限性特异性不足很多标志物缺乏足够特异性敏感性问题部分早期癌症患者标志物可能正常适用人群有癌症家
肝癌适合靶向治疗
王威
王威主治医师
2025年10月28日
河北医科大学第一医院
肝癌靶向治疗是针对肝癌细胞特定分子靶点的治疗方法常见靶点有VEGFR等适合晚期肝细胞癌及特定分子特征肝癌其优势是特异性强、有效性特殊人群中老年患者需密切监测不良反应儿童一般不优先考虑合并基础疾病患者要考虑药物相互作用存在局限性未来方向是研发更有效靶向药物及
肝癌靶向治疗有效果吗
田瑞清
田瑞清住院医师
2025年10月28日
云南省第一人民医院
肝癌靶向治疗对部分患者有效但效果存个体差异,与肿瘤分子特征、患者自身状况等有关,且常与其他治疗手段联合以提高效果,联合方案需依患者具体病情等制定。
肝癌用靶向治疗好吗
杨青壮
杨青壮主治医师
2025年10月28日
海南医学院第一附属医院
肝癌靶向治疗针对特定分子靶点具延长晚期患者生存期、改善生活质量等优势适用经病理确诊存特定靶点、体能状况及肝功能代偿较好者但严重肝肾功能不全等需谨慎老年需综合评估全身状况儿童应用少有局限性部分患者无获益或耐药有不良反应费用高常与免疫治疗、局部治疗联合应用需综
肝癌靶向治疗有用吗
刘平
刘平副主任医师
2025年10月28日
中南大学湘雅二医院
肝癌靶向治疗针对肝癌细胞特定致癌位点干预,作用机制是针对血管内皮生长因子及其受体抑制肿瘤血管生成;适合无法切除的中晚期及部分适合手术但有风险或复发风险高的患者,可延长生存期、改善生活质量,与化疗联合有协同作用、与免疫治疗联合是热点;老年患者要关注肝肾功能等
肝癌的靶向治疗效果如何
徐鋆耀
徐鋆耀副主任医师
2025年10月28日
中山大学孙逸仙纪念医院
肝癌靶向治疗针对特定分子靶点阻断相关通路发挥作用,索拉非尼为早期药物;晚期肝癌靶向治疗可延长生存期,不同人群有差异,肿瘤控制有部分患者获抑制但有比例患者肿瘤继续进展;老年患者要评估一般状况谨慎用药并密切监测不良反应,儿童肝癌少且研究有限通常不优先靶向治疗,
肝癌靶向治疗效果咋样
席兆华
席兆华副主任医师
2025年10月28日
天津市第三中心医院
肝癌靶向治疗针对特定分子靶点干预抑制肿瘤生长转移,常用药物有索拉非尼、瑞戈非尼,能延长晚期患者生存期、控制肿瘤进展,其效果受患者个体差异(年龄、性别、生活方式、病史)和肿瘤生物学特征影响,老年患者要密切监测指标等,有基础疾病患者要充分评估,年轻患者要注意不
肝癌患者已经靶向治疗
冷建军
冷建军主任医师
2025年10月28日
中国人民解放军总医院301医院
肝癌患者靶向治疗后需进行影像学和肿瘤标志物监测评估效果,要管理好高血压、手足综合征、腹泻等不良反应,保持均衡饮食、充足休息适量运动并调节心理,老年、儿童、女性患者有特殊考虑需关注相应情况。
治疗肝癌靶向药
郜宇
郜宇主治医师
2025年10月28日
郑州大学第五附属医院
肝癌靶向药包括索拉非尼、仑伐替尼、瑞戈非尼等,其作用机制各异,适用人群有别;疗效评估可通过影像学(超声、CT、MRI检查)及血清学指标(甲胎蛋白)进行;不良反应有高血压、手足皮肤反应、腹泻等,处理原则分别针对不同不良反应进行生活方式调整、药物治疗等,需根据
直肠癌吻合口瘘的症状
杨惠文
杨惠文主任医师
2025年10月27日
浙江中医药大学附属第二医院
直肠癌术后吻合口瘘局部有吻合口周围红肿疼痛、渗出异常表现,全身有发热、乏力、血象异常表现,还会出现肠道症状变化,不同年龄人群表现有差异,有基础疾病或长期便秘病史患者影响更甚。
卵巢癌多久化疗一次
冯翠平
冯翠平副主任医师
2025年10月27日
中日友好医院
卵巢癌化疗周期需综合患者身体状况、肿瘤分期病理类型、化疗药物类型等多因素个体化制定,老年患者因器官功能减退耐受性差需谨慎调整,年轻患者要兼顾肿瘤治疗效果与远期生活质量,医生会据此精准确定以达最佳疗效并减少不良反应对生活质量的影响。
肝癌有靶向药物治疗
孙宇飞
孙宇飞医师
2025年10月27日
哈尔滨医科大学附属第一医院
肝癌是常见恶性肿瘤靶向药物治疗为其提供新选择常见药物有索拉非尼可抑制多种受体酪氨酸激酶抑制肿瘤血管生成等、仑伐替尼抑制多种受体酪氨酸激酶抑制肿瘤血管生成等适用晚期不能手术切除等患者疗效评估通过影像学检查和肿瘤标志物变化等特殊人群中老年患者需密切监测肝肾功能
肝癌靶向药
李玉齐
李玉齐副主任医师
2025年10月27日
广东药科大学附属第一医院
肝癌靶向药主要有索拉非尼、仑伐替尼、瑞戈非尼,分别通过抑制相关通路、受体等发挥抑制肿瘤增殖和血管生成等作用;适用人群一般为晚期有相应靶点且身体能耐受治疗的患者,早期多以手术等为主;注意事项包括不同药物有不同不良反应需监测处理,特殊人群使用需谨慎;研究进展有
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