什么叫脑梗是什么意思

脑梗是什么意思

脑梗即脑梗死，又称缺血性脑卒中，是指因血液供应缺乏而发生局部脑组织坏死的一组疾病的综合征。

发病机制

主要是由于各种原因导致脑部血管阻塞，使得相应供血区域的脑组织缺血、缺氧，进而发生坏死或软化。常见的血管阻塞原因包括动脉粥样硬化导致血管狭窄、闭塞，或者是血液中的栓子（如心脏内形成的血栓、空气栓子、脂肪栓子等）随血流移动到脑部血管，堵塞血管。

常见类型

动脉粥样硬化性血栓性脑梗死：多由脑动脉粥样硬化引起血管管腔狭窄、闭塞，最终形成血栓，导致脑组织缺血坏死。好发于中老年人，通常在安静状态下发病，病情进展相对较慢。

脑栓塞：是指身体其他部位的栓子随血流进入脑动脉，引起脑血管阻塞。栓子来源以心源性栓子最为常见，比如心房颤动时心房壁形成的血栓脱落。起病急骤，在数秒或数分钟内症状达到高峰。

腔隙性脑梗死：是脑深部小动脉发生闭塞性病变后，形成的微梗死灶，经机化后形成小腔隙。常见于患有高血压、糖尿病等基础疾病的中老年人，症状相对较轻，可表现为轻微的肢体无力、感觉异常等。

危险因素及影响因素

年龄：随着年龄增长，脑血管发生动脉粥样硬化等病变的概率增加，老年人是脑梗的高发人群。

性别：一般来说，男性患脑梗的风险可能略高于女性，但这也与男性可能存在的一些不良生活方式等因素相关。

生活方式：长期吸烟、大量饮酒会损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化的形成；缺乏运动、高脂高热量饮食等会导致肥胖、血脂异常等，增加脑梗风险。

基础疾病：高血压患者血管承受的压力持续增高，容易损伤血管内皮，促使动脉硬化发生，进而增加脑梗风险；糖尿病患者体内糖代谢紊乱，会影响血管壁的结构和功能，容易引发血管病变；高脂血症会使血液中脂质沉积在血管壁，导致血管狭窄等。

病史：有过脑梗、短暂性脑缺血发作（TIA）病史的人，再次发生脑梗的可能性明显增加。

临床表现

不同类型、不同部位的脑梗临床表现有所差异，但常见的有突然出现的一侧肢体无力或麻木、口角歪斜、言语不清、视物模糊、头晕、头痛等，严重的脑梗可能导致意识障碍、偏瘫、昏迷甚至危及生命。

预防及早期干预

对于一般人群：保持健康的生活方式至关重要，如均衡饮食，减少高盐、高脂、高糖食物摄入，多吃蔬菜水果；适度运动，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动；戒烟限酒；控制体重，将体重指数（BMI）保持在18.5-23.9kg/㎡之间。积极控制基础疾病，如高血压患者应将血压控制在合理范围（一般建议低于140/90mmHg，若合并糖尿病或肾病等，应控制在低于130/80mmHg）；糖尿病患者要通过饮食、运动及药物等综合管理，使血糖控制在目标范围内；高脂血症患者根据血脂情况，通过饮食和药物控制血脂水平。

对于有高危因素的人群：如患有房颤的患者，需要根据具体情况评估血栓风险，必要时进行抗凝治疗；有短暂性脑缺血发作的患者，应及时就医，进行规范的治疗，预防脑梗的发生。

脑梗是一种严重的脑血管疾病，了解其相关知识对于早期发现、早期预防和及时治疗非常重要。